Dobrý podvečer, dnes je úterý 3.12.2024, svátek slaví Svatoslav, zítra Barbora.

Nízký krevní tlak (hypotenze) – příznaky, příčiny, léčba, první pomoc

nizky_krevni_tlak.jpgKrevní tlak je tlak krve, kterým působí krev na stěny tepen, ve kterých proudí. Jeho zdrojem je vypuzovací síla srdce. Je měřen tonometrem a vždy má dvě hodnoty – systolickou (ta vyšší – při stažení srdce) a diastolickou (ta nižší – při uvolnění srdce - relaxaci). Normální tlak by měl být v rozmezí 100/60-140/90.

Dlouhodobě opakovaně naměřené hodnoty, nižší než 100/60 se označují jako hypotenze. Opakovaně měřený tlak krve nad 140/90 je pak hypertenze. Chronicky snížený krevní tlak je důsledkem poruchy regulačních mechanismů, které jsou zodpovědné za řízení krevního tlaku. Jde často o onemocnění periferních nervů. K poškození může dojít při cukrovce, vlivem nedostatku vitamínů nebo u alkoholiků. K chronické hypotenzi vedou i poruchy orgánů s vnitřní sekrecí, které ovlivňují dostatečný krevní tlak.

 

Dělení hypotenze dle příčin:

  • primární (příčina nejistá)
    - příčina není přesně definována – postiženi jsou především mladí vysocí lidé, kteří si často stěžuji, že mají vlhké ruce, častěji se to týká žen. Na vině je možná určitá odchylka v nervovém nebo hormonálním řízení tlaku krve. Tyto stavy se vyskytují často u mladých lidí v prostředcích hromadné dopravy v létě při „vydýchaném vzduchu,“ když dlouho stojí na jednom místě (a vázne tak práce žilní pumpy dolních končetin).
  • sekundární (příčina je známa)
    - nadužití léků snižujících krevní tlak nebo srdeční frekvenci
    (iatrogenně nebo spontánně pacientem nešťastnou náhodou nebo pokusu o
    sebevraždu)
    - nemoci žláz s vnitřní sekrecí
    - nemoci ledvin
    - nemoci srdce
    - nemoci cév
    - nemoci nervového systému
    - masivní krvácení (snížený objem krve, který může vést až ke smrti organismu)
    - dehydratace

 

Příznaky a projevy nízkého krevního tlaku, hypotenze:

Jak se projevuje hypotenze se dozvíte na webu www.priznaky-projevy.cz.

 

Přirozená reakce těla:

  • zvýšení srdeční frekvence
  • zpomalení peristaltiky (střevních pohybů)
  • snížené vylučování moči

 

Dlouhodobá těžší hypotenze:

Může vést k poškození orgánů citlivých na dostatečné prokrvení – patří mezi ně ledviny, srdce a mozek.

 

 

Léčba, první pomoc, prevence (preventivní opatření):

  • pomalu vstávat z lehu, pokud se dostaví motace hlavy, zpět sednout a dát hlavu mezi kolena

  • při středně těžké hypotenzi do horizontální polohy, uvolnění oděvu kolem krku, otírání obličeje studeným ručníkem

  • při těžší hypotenzi až kolapsu tzv. autotransfuzní poloha (též protišoková poloha) – lehnout si na zem, zvednout nohy do výšky, krev se přesune do trupu a hlavy a stav se rychle spraví k normě

  • důležitá je dostatečná hydratace a prevence nebo odstranění výše uvedených příčin

    pokud je příčina zřejmá (např. prázdné krabičky a blistry od léků kolem pacienta nebo masivní krvácení), vždy telefonicky voláme 155 nebo 112 a zajistíme okamžitý transport do nemocnice

  • při delším bezvědomí sledujeme srdeční tep, při zástavě srdeční akce nebo dýchání zahajujeme ihned kardiopulmonální resuscitaci dle klasických postupů, myslíme také na to, že příčina bezvědomí může být v jiném zdroji než nízkém krevním tlaku

  • jsou léky, které mohou zvýšit krevní tlak - např. Gutron


Bylinka na vysoký a nízký tlak krve:



Jak můžeme sami ovlivnit hypotenzi?

  • káva nebo kofeinové nápoje

  • dostatečná hydratace (dostatek tekutin – 2-3 litry, ve vedru více!)

  • dostatečná hydratace při průjmech a zvracení

  • nenápadným přešlapáváním na místě v prostředcích MHD

  • tlak zvyšuje i menší dávka alkoholu

  • pravidelné sportování (posiluje funkci srdce a cév), u hypotoniků je velmi vhodné

  • cvičení po ránu po probuzení v lůžku (různé protahovací cviky)



Opak: hypertenze. Normální krevní tlak: normotenze.

 


Zdroj: domácí lékař (pořad ČT), Interní lékařství (prof. Dr. Pavel Klener, DrSc.)