Lymeská borelióza - někdy trvá, než se na ni přijde. Přitom právě čas hraje v léčbě zásadní roli. Záhadné onemocnění, které nezřídka uniká diagnóze, sice málokdy vede k úmrtí, ale svými následky dovede život pořádně znepříjemnit. Jaká je její historie, léčba a jaké jsou příznaky a projevy tohoto onemocnění?
___
Historie
Onemocnění popsali již němečtí vědci v 80. letech 19.století, větší pozornost však vzbudila až epidemie kožních projevů a kloubních potíží u dětí v městečku Old Lyme, stát Connecticut (USA). Bádání,
jež se datuje rokem 1975, prokázalo, že jde o chorobu, kterou přenášejí klíšťata a která je léčitelná antibiotiky.
Borelia burgdorferi, garini, afzelii
Lymeská nemoc je vyvolána spirálovitou bakterií (spirochetou) Borrelia burgdorferi a jejími blízkými příbuznými, nově objevenými druhy Borrelia garini a Borrelia afzelii.
Přenos boreliózy, zdroj nákazy
Tyto bakterie cirkulují mezi divoce žijícími zvířaty (hlodavci, lesní zvěř) v určité geografické oblasti a přenášejí je především klíšťata, ale i některé další druhy hmyzu sajícího krev.
Spirochety pronikají do hostitele kůží v místě přisátí klíštěte či hmyzu. Čím déle klíště saje krev, tím je větší možnost přenosu borelie. Po infekci není doživotní imunita.
Klíšťata žijí v travnatých, křovinatých a lesních porostech. Rizikovými oblastmi jsou listnaté nebo smíšené lesy, lesoparky, ale i městské parky. Většinu území České republiky lze považovat za oblast, kde žijí infikovaná klíšťata. "Bílá místa" na mapě výskytu lymeské boreliózy jsou spíše ta, která lidé z nejrůznějších důvodů nenavštěvují. Loni bylo u nás diagnostikováno 4350 nových případů, přičemž nejčastějšími pacienty jsou děti ve věku 5 - 9 let a dospělí nad 45 let.
Rozdíl mezi léčbou boreliózy a klíšťové encefalitidy
Lymeskou boreliózu a klíšťovou encefalitidu neboli virový zánět mozku přenášejí klíšťata, ale v prevenci, průběhu onemocnění i léčbě najdeme podstatné rozdíly. Tím nejdůležitějším je, že proti encefalitidě se lze nechat očkovat, proti borelióze ne. Na druhé straně, je-li borelióza objevena včas,je velmi dobře léčitelná antibiotiky, u encefalitidy žádná účinná léčba neexistuje, léčí se pouze doprovodné příznaky.
Jsou vždy protilátky pozitivní?
Podezření vzbudí výše popsané problémy, užitečné je vyšetření protilátek. Ani to však infekci definitivně nevyloučí. U některých jedinců se protilátky nemusejí vytvořit vůbec. Důležitá je včasná diagnóza, protože léčba antibiotiky v raném stadiu bývá účinná a může zabránit rozvoji pozdní formy tohoto onemocnění.