Dobrý večer, dnes je čtvrtek 21.11.2024, svátek slaví Albert, zítra Cecílie.

Lymfatické otoky, lymfedém - léčba, prevence, příčina, faktory

lymfaticke-otoky-lymfedem-lecba-prevence-faktory-pricina

lymfaticke-otoky-lymfedem-lecba-prevence-faktory-pricina
Lymfedém, tedy lymfatický otok může postihovat horní a dolní končetiny, ale i další oblasti těla - hlavu, krk, hrudník, břicho, hýždě, oblast zevních pohlavních orgánů. Úspěšná léčbo lymfedému vyžaduje komplexní přístup. Měla by vždy probíhat pod vedením Iymfologa - specialisty na poruchy lymfatické drenáže. Kromě komplexní fyzikální léčby a padávání lékii má stejný význam i samoléčba.

___
___


Osnova, informace ve článku:
  • jak pečovat o kůži a tělo při lymfatickém otoku
  • prevence, čeho se vyvarovat, na co dát pozor doma a v zaměstnání
  • jak se správně oblékat
  • rekreace, sport
  • výživa, strava u lymfedému
  • dovolená pro osobu s lymfedémem

 

Jak pečovat o kůži a tělo?

  • Kůži udržujte v čistotě (aseptická mýdla) a v suchu. Pozor na místa vlhké zapářky v oblastech postižených lymfedémem (meziprstní prostory, kožní záhyby - pod prsy, v tříslech apod.), snadno v nich vznikají plísňové infekce.

  • Kůži zvláčňujte vhodnými krémy (s nízkým pH). Pozor, některé přípravky mohou poškozovat materiál elastického návleku.

  • Nepoužívejte dráždivé kosmetické přípravky.

  • Při ošetřování nehtů dávejte pozor, aby se neporanilo nehtové lůžko a okolní kůže.

  • K depilaci (odstraňování chloupků) používejte raději elektrický strojek.

  • Při výskytu rozsáhlejšího zarudnutí kůže v oblasti lymfedému, které je spojené s horečkou a třesavkou, neprodleně vyhledejte lékaře. Mohlo by se jednat o růži (erysipel - infekce streptokokem), kterou je třeba léčit antibiotiky.

  • V době odpočinku a nočního klidu prospívá končetině s lymfedémem zvýšená poloha (elevace).


Prevence, čeho se vyvarovat?

  • Nepobývejte v horkém prostředí (na přímém slunci, v horké vodě, sauně apod.).

  • Nepoužívejte parafinové, bahenní zábaly, diatermie, solux apod. na postiženou oblast!

  • Chraňte končetinu před chladem a omrznutím, a naopak před horkým vzduchem (vysoušeče!).


Pozor na některé zdravotnické výkony a léky!

  • Na postižené končetině si nenechávejte měřit krevní tlak ani z ní odebírat krev.

  • Nenechte aplikovat do postižené končetiny žádné injekce ani jiné vpichy (např. akupunkturu, obstřiky).

  • Pro ženy s lymfedémem v produktivním věku není vhodná hormonální antikoncepce. Poraďte se s gynekologem o jiných metodách antikoncepčních metod.


Výživa, strava u lymfedému

  • Speciální dieta při lymfedému neexistuje.

  • Udržujte přiměřenou tělesnou hmotnost (BMI).

  • Jezte dostatek ovoce a zeleniny.

  • Nepřesolujte pokrmy, dostatečně pijte tekutiny. Pozor na minerální vody s vyšším obsahem sodíku (Na+).


Na co dát pozor při práci doma i v zaměstnání?

  • Nepřetěžujte končetiny dlouhým stáním, nošením těžkých předmětů (nákupy).

  • Pracujte v krátkých intervalech. V přestávkách uvolněte končetinu protažením, případně vhodnými cviky.

  • Je-li postižena horní končetina, pozor na přetížení při práci na počítači (dlouhotrvající práce s myší, nesprávná poloha rukou při psaní na klávesnici).

  • Vyvarujte se drobných poranění - pořezání nožem a ostrými předměty, bodnutí jehlou při šití (vždy noste náprstek!) .

  • Pozor na popálení a opaření při žehlení, obsluze trouby, grilu, krbu, pečení, vaření.

  • Při práci noste ochranné gumové rukavice!

  • Neperte ani neumývejte nádobí v horké vodě.

  • Vyvarujte se přímého styku s domácími zvířaty - pozor na drobná škrábnutí, kousnutí apod.

  • I drobná poranění vždy řádně ošetřete! Snažte setak předejít vniknutí infekce do rány.

  • Šijte, pleťte, háčkujte jen v krátkých intervalech (20 min.), používejte lehkou přízi.

  • Pokud možno zvolte vhodné zaměstnání, při kterém nebudete přetěžovat končetinu postiženou lymfedémem.

 

Jak se správně oblékat?

  • Spodní prádlo musí být volné, nohavičky a ramínka podprsenky se nesmějí zařezávat.

  • Po mastektomii noste mamární epitetu (udržuje rovnovážné zatížení páteře).

  • Oděv musí být volný, sukně, kalhoty, pásky, šle, ponožky se nesmějí zařezávat.

  • Nenoste těžké kabáty, kožichy apod.

  • Na postiženou končetinu si nedávejte příliš těsné hodinky, náramky, prsteny apod.


Samoléčba - režimová opatření, lymfodrenáže

zahrnuje úpravu životního režimu, péči o kůži, jednoduché laické Iymfodrenáže, zevní komprese lymfedému bandážemi či návleky, přiměřené rekreační a sportovní aktivity, měření obvodů končetin. Optimální je, pokud se fyzioterapie a samoléčba kombinuje s podáváním enzymoterapie (Wobenzym).

Fyzioterapie

lymfedému využívá manuální a přístrojové Iymfodrenáže, bandáže, speciální elastické návleky, polohování a speciální cvičení.


Rekreace, sport

  • Vyvarujte se přetěžování postižených končetin při sportu.

  • Vhodnými sporty jsou jízda na kole, turistika, chůze s holemi.

  • Neprovozujte silové sporty (posilování apod.), tenis, odbíjenou apod.

  • Vyvarujte se sportů s rizikem poranění končetin (bruslení, sjezdové lyžování, kopaná, házená apod.).

  • Na zahrádce pracujte zásadně v dostatečně silných ochranných gumových rukavicích.

  • Pozor na poranění trny, bodlinami.


Dovolená u osoby s lymfatickými otoky

  • Dovolenou volte v nepříliš horkém klimatu, vyvarujte se oblastí s vysokým výskytem bodavého hmyzu.

  • Chraňte pokožku před sluncem opalovacím krémem s vysokým ochranným faktorem.

  • I na dovolené je třeba nosit elastický návlek a pravidelně cvičit.

  • Dopřejte si co nejvíce koupání s pravidelným plaváním a vycházky.

  • Při dlouhém cestování měňte často polohu končetiny, vhodná je zvýšená poloha (elevace).

  • Dělejte pravidelné zastávky proložené pohybem a chůzí.

 

Lymfedém - fotografie, obrázek

Jak vypadá lymfedém, lymfatický otok a elefantiáza se můžete podívat zde.

Související odkaz

Další užitečné informace najdete na: www.lymfedem.cz

Zdroj: prof. MUDr. Karel Benda, DrSc. et al.