Již asi rok mě trápí mimořádně bolestivá menstruace. Pravděpodobnou příčinou je endometrióza, já však s ohledem na svoji velkou nadváhu nemohu absolvovat zákrok laparoskopií. Je nějaká jiná možnost, jak zjistit, zda to je endometrióza a jak ji léčit? Děkuji, Zdenka
______
ODPOVĚĎ:
Toto onemocnění se bez operace zjišťuje obtížně. Pozorný lékař pojme podezření po pečlivém zjištění anamnézy a klinickém gynekologickém vyšetření. Někdy pomůže i ultrazvuvuk nebo magnetická rezonance, případně gynekologické vyšetření při menzes.
Lékař též může "zkusmo" nasadit hormonální antikoncepci, každopádně nejvýhodnější stále zůstává laparoskopie, která umožní jak přesnou diagnózu, tak i případnou léčbu. Lze operovat i silné (obézní) ženy, ale postup musí být individuální a vždy je nutné zvážit možná rizika a srovnat je s očekávaným přínosem.