Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Svěření dítěte do péče matky soudně - po
neděle 23. srpen 2015
Dobrý den, mám takový dotaz: mám s přítelem dceru (20 měsíců), bydleli jsem v podnájmu a začátkem srpna mi oznámil, že už s náma nebude. Žádám soud o svěření dcery do mé péče a o výživné.
Mohu žádat o zproštění poplatku u soudu? Kolik činí ten poplatek a najdu někde vzor na sepsání žádosti o zproštění?
Můžete mi poradit co mám dělat dál? Nevím si rady. Moc děkuji.
Mohu žádat o zproštění poplatku u soudu? Kolik činí ten poplatek a najdu někde vzor na sepsání žádosti o zproštění?
Můžete mi poradit co mám dělat dál? Nevím si rady. Moc děkuji.
Panenská blána - fotografie, obrázek
středa 19. srpen 2015
Dobrý den, pane doktore,
nedávno jsem zavítala na Vaše webové stránky a moc se mi zalíbily.
Především se mně ale u Vás líbí kombinace profesionality a lidskosti, s kterou jednáte s pacienty a s tázajícími se.
Také já se na Vás obracím s prosbou o radu či pomoc, ač Vám pravděpodobně můj bude připadat banální.
Nedávno se mi stala taková nepěkná příhoda a od té doby podstatně silněji menstruuji. Pohlavní styk jsem ještě neměla.
Je možné, že je panenská blána deflorovaná, byť částečně? Jak to poznám? Lze to poznat?
Předem moc děkuji za Váš čas a příp. odpověď
S pozdravem Michaela, 21 let
nedávno jsem zavítala na Vaše webové stránky a moc se mi zalíbily.
Především se mně ale u Vás líbí kombinace profesionality a lidskosti, s kterou jednáte s pacienty a s tázajícími se.
Také já se na Vás obracím s prosbou o radu či pomoc, ač Vám pravděpodobně můj bude připadat banální.
Nedávno se mi stala taková nepěkná příhoda a od té doby podstatně silněji menstruuji. Pohlavní styk jsem ještě neměla.
Je možné, že je panenská blána deflorovaná, byť částečně? Jak to poznám? Lze to poznat?
Předem moc děkuji za Váš čas a příp. odpověď
S pozdravem Michaela, 21 let
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Jak vypadá tvar neporušené panenské blány vizte zde. http://bit.ly/1hM7808
Nevím co znamená "nepěkná příhoda", ale je možné, že při nějaké mechanické námaze k defloraci (protržení) panenské blány došlo. Souvislost silnější menstruace se stavem panenské blány by neměla být (nebo mně alespoň žádná nenapadá).
Pokud máte zájem silnou menstruaci "zeslabit", doporučuji alternativní cestu (bylinné čaje):
http://bit.ly/1NtAXic
Jak vypadá tvar neporušené panenské blány vizte zde. http://bit.ly/1hM7808
Nevím co znamená "nepěkná příhoda", ale je možné, že při nějaké mechanické námaze k defloraci (protržení) panenské blány došlo. Souvislost silnější menstruace se stavem panenské blány by neměla být (nebo mně alespoň žádná nenapadá).
Pokud máte zájem silnou menstruaci "zeslabit", doporučuji alternativní cestu (bylinné čaje):
http://bit.ly/1NtAXic
Let letadlem po cévní mozkové příhodě -
středa 19. srpen 2015
Dobrý den,
Velice rada bych Vas požádala o odpověď na následující otázku.
Manžel 02/2015 prodělal mrtvici, tedy cévn mozkovou příhodu. V tuto chvíli se cítí velice dobře. Jak se díváte na možnost letecké dopravy cca 2 hodiny? Měli bychom si dat na něco speciálně pozor? Nebo něco na cestu obstarat ať uz len jaký lék nebo zdravotní podkolenky z důvodu trombózy?
Moc děkuji za odpověď.
Velice rada bych Vas požádala o odpověď na následující otázku.
Manžel 02/2015 prodělal mrtvici, tedy cévn mozkovou příhodu. V tuto chvíli se cítí velice dobře. Jak se díváte na možnost letecké dopravy cca 2 hodiny? Měli bychom si dat na něco speciálně pozor? Nebo něco na cestu obstarat ať uz len jaký lék nebo zdravotní podkolenky z důvodu trombózy?
Moc děkuji za odpověď.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Budu předpokládat, že šlo o tzv. ischemickou cévní mozkovou příhodu, tedy že měl Váš manžel "ucpanou cévu" zásobující mozek.
Je možná premedikace Clexane 0,3 ml pod kůži (musí aplikovat zdravotník) nebo Anopyrin 100 mg 1 tbl., event. jiný lék, který "ředí" krev (Trombex ...).
Pokud manžel bere Warfarin, výše uvedené neplatí.
Kompresní podkolenky jsou dobrou volbou, ano může a měl by je použít.
Určitě i dostatek tekutin ("krev plná vody" = lepší reologické vlastnosti = menší pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny v krevním oběhu).
Pokud měl manžel krvácivou cévní mozkovou příhodu, ať preventivní opatření probere s ambulantním neurologem nebo internistou.
Dobrý den.
Budu předpokládat, že šlo o tzv. ischemickou cévní mozkovou příhodu, tedy že měl Váš manžel "ucpanou cévu" zásobující mozek.
Je možná premedikace Clexane 0,3 ml pod kůži (musí aplikovat zdravotník) nebo Anopyrin 100 mg 1 tbl., event. jiný lék, který "ředí" krev (Trombex ...).
Pokud manžel bere Warfarin, výše uvedené neplatí.
Kompresní podkolenky jsou dobrou volbou, ano může a měl by je použít.
Určitě i dostatek tekutin ("krev plná vody" = lepší reologické vlastnosti = menší pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny v krevním oběhu).
Pokud měl manžel krvácivou cévní mozkovou příhodu, ať preventivní opatření probere s ambulantním neurologem nebo internistou.
Vpáčený hrudník, pectus excavatum - léčb
úterý 11. srpen 2015
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat jak dalece je vážné podezření dětské lékařky na to, že moje 6denní vnučka má možná vpáčený hrudník (pectus excavatum)
http://www.priznaky-projevy.cz/geneticke-nemoci/pectus-excavatum-vpaceny-hrudnik-priznaky-projevy-symptomy
Jsem z toho docela špatná, děkuji za případnou odpověď. : (
chtěla bych se zeptat jak dalece je vážné podezření dětské lékařky na to, že moje 6denní vnučka má možná vpáčený hrudník (pectus excavatum)
http://www.priznaky-projevy.cz/geneticke-nemoci/pectus-excavatum-vpaceny-hrudnik-priznaky-projevy-symptomy
Jsem z toho docela špatná, děkuji za případnou odpověď. : (
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Bohužel nemám žádné znalosti v oblasti diagnostiky a léčby vpáčeného hrudníku u novorozenců. Jsem neurolog pro dospělé, hrudníky novorozenců mě v praxi zcela míjí.
I tak Vám děkuji za zajímavý dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Bohužel nemám žádné znalosti v oblasti diagnostiky a léčby vpáčeného hrudníku u novorozenců. Jsem neurolog pro dospělé, hrudníky novorozenců mě v praxi zcela míjí.
I tak Vám děkuji za zajímavý dotaz a důvěru.
Metastáza jater - léčba, specializovaná
úterý 4. srpen 2015
Dobrý den
naší známé našli metastázu jater v pokročilém stádiu její 80 let. Co se s tím dá dělat? Jaké jsou šance? Zatím je doma z důvodu dovolené a nedostatku personálu - sester ve Vinohradské nemocnici, chodí ještě na různá vyšetření.
Nevíte jestli je nějaká lepší nebo specializovanější klinika nebo nemocnice v ČR? Děkuji
naší známé našli metastázu jater v pokročilém stádiu její 80 let. Co se s tím dá dělat? Jaké jsou šance? Zatím je doma z důvodu dovolené a nedostatku personálu - sester ve Vinohradské nemocnici, chodí ještě na různá vyšetření.
Nevíte jestli je nějaká lepší nebo specializovanější klinika nebo nemocnice v ČR? Děkuji
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nejsem bohužel onkolog ani chirurg, takže neznám přesné odpovědi Vaše dotazy. Vzhledem k věku pacientky a Vašeho popisu "pokročilé" metastázy je ale prognóza nejistá až zlá.
Pokud by šlo o vyléčenou rakovinu a šlo by o jedinou metastázu, je možné odstranit část jater. Většinou ale jedna metastáza znamená další rozsev v organismu.
Děkuji za Váš dotaz, důvěru a přeji vše dobré Vaší známé.
Dobrý den.
Nejsem bohužel onkolog ani chirurg, takže neznám přesné odpovědi Vaše dotazy. Vzhledem k věku pacientky a Vašeho popisu "pokročilé" metastázy je ale prognóza nejistá až zlá.
Pokud by šlo o vyléčenou rakovinu a šlo by o jedinou metastázu, je možné odstranit část jater. Většinou ale jedna metastáza znamená další rozsev v organismu.
Děkuji za Váš dotaz, důvěru a přeji vše dobré Vaší známé.
Brnění, záškuby, výpadky paměti a koktav
úterý 28. červenec 2015
Už poměrně delší dobu sleduji, že asi není něco v pořádku.
Nechci to zatím řešit přes doktory, chodím do práce, dělám řidičák, není toho času a nechci nic uspěchat, když si nejsem jistá, navíc skrze řidičák, o který když už dělám, bych o něj nerada přišla, protože vím, že lidé s epilepsií ho mít nemůžou.
A tak začnu od začátku.
Je mi 21 let. Od maličká od určité doby dělám sem tam "krecaky " , jak tomu matka říkávala. Nevím jak to říct odborným názvem. Není to každý den, většinou když se mi něco moc líbí nebo se mi něco daří a dělám to jen když jsem sama, ve společnosti se umím kontrolovat.
2013 jsem brala několikrát týdně pervitin. První nosem (3 roky), pak nitrožilně (cca necelý rok) a teď jsem 2 roky úplně čistá. Vím jistě, že už se k tomu nikdy nevrátím a nemám k tomu ani sklony. Teď jsem doma s matkou a sestrou, jak už jsem řekla, chodím do práce, ale ani tam to není takové, abych se cítila 100% normálně. Od jisté doby trpím nervozitou před cizími lidmi v práci, jinak s tím problém nemám. Jen když se jedná o práci. Dokážu svou prací kompletně sama zvládnout ale jakmile se na mě cizí člověk blbě podívá, začnu kolikrát tak zmatkařit, ze jsem v postupu úplně zamotaná, někdy si rozdělám v takové situaci i víc věcí zaráz a pak se k nim vracím (nejspíš nevědomě, protože mám v hlavě tisíce myšlenek. Proč se na mě ti lidi tak dívají, proč to a proč ono, že se na to co dělám, nesoustředím.) Po té následují ty zmatky. Mnohdy dokážu ve volném čase koukat do 1 místa a neustále přemýšlet i nad několika věcmi zaráz i delší dobu, hodiny. a snad není chvíle kromě spánku kdy bych neměla v hlavě tisíce myšlenek, které si často nedokážu vysvětlit proč tak jsou. Vzhledem např. k tomu jaké je dnešní lidstvo a celkově. Taky od jisté doby vidím vše negativně a necítím se šťastná ikdyz mam spoustu věcí (lidí) ktere/ri mě ní dělají.
07/2014 jsem měla s největší pravděpodobností epileptický záchvat. Seděla jsem asi hodinu na sluníčku ale cítila jsem se ok. Najednou jsem se procitla na zemi s prokouslym jazykem (šíleně mi opuchl do modročerné barvy) můžu být ráda, že nezapadl a mírně jsem se chvěla a nebyla jsem schopná skoro dojít ani domů. Pořád se ne stmívalo před očima. Trvalo to asi jen několik vteřin a jakoby se mi přitom i sem zdál (nejspíš z toho otřesu. ? ) Doma jsem si dala studený obklad na čelo a zaspala jsem to. To bylo již jednou a naposled. Od té doby žádný záchvat nebyl. Na internetu je psáno, že záchvat může být jen jedinkrát. Od maličká mám nízký tlak, asi 3x na základní škole jsem zkolabovala a skončila v nemocnici se zašitím hlavy (o hranu stolu, nic moc velkého) a ted mě trápí spíše to, co jsem uváděla na začátku a to co je v práci. V mé špatné minulosti jsem s bývalým přítelem zažívala velmi psychické nátlaky a málem se z toho zhroutila. Díky bohu jsem z tohoto všeho chytla rozum. Teď je pro mě základní prioritou rodina a práce o kterou bych vážně nerada přišla.
Moc se omlouvám, že Vás s tím obtěžuji, ale musím se už na někoho obrátit.
Na internetu jsem četla příznaky druhů epilepsií a uváděli tam ty mě - občasné pocity brnění, záškuby v dolních končetinách, občasná skleróza. A co už delší dobu pozoruji tak je i občasná koktavost.
Snad mi odpovíte a pomůžete mi.
Nechci to zatím řešit přes doktory, chodím do práce, dělám řidičák, není toho času a nechci nic uspěchat, když si nejsem jistá, navíc skrze řidičák, o který když už dělám, bych o něj nerada přišla, protože vím, že lidé s epilepsií ho mít nemůžou.
A tak začnu od začátku.
Je mi 21 let. Od maličká od určité doby dělám sem tam "krecaky " , jak tomu matka říkávala. Nevím jak to říct odborným názvem. Není to každý den, většinou když se mi něco moc líbí nebo se mi něco daří a dělám to jen když jsem sama, ve společnosti se umím kontrolovat.
2013 jsem brala několikrát týdně pervitin. První nosem (3 roky), pak nitrožilně (cca necelý rok) a teď jsem 2 roky úplně čistá. Vím jistě, že už se k tomu nikdy nevrátím a nemám k tomu ani sklony. Teď jsem doma s matkou a sestrou, jak už jsem řekla, chodím do práce, ale ani tam to není takové, abych se cítila 100% normálně. Od jisté doby trpím nervozitou před cizími lidmi v práci, jinak s tím problém nemám. Jen když se jedná o práci. Dokážu svou prací kompletně sama zvládnout ale jakmile se na mě cizí člověk blbě podívá, začnu kolikrát tak zmatkařit, ze jsem v postupu úplně zamotaná, někdy si rozdělám v takové situaci i víc věcí zaráz a pak se k nim vracím (nejspíš nevědomě, protože mám v hlavě tisíce myšlenek. Proč se na mě ti lidi tak dívají, proč to a proč ono, že se na to co dělám, nesoustředím.) Po té následují ty zmatky. Mnohdy dokážu ve volném čase koukat do 1 místa a neustále přemýšlet i nad několika věcmi zaráz i delší dobu, hodiny. a snad není chvíle kromě spánku kdy bych neměla v hlavě tisíce myšlenek, které si často nedokážu vysvětlit proč tak jsou. Vzhledem např. k tomu jaké je dnešní lidstvo a celkově. Taky od jisté doby vidím vše negativně a necítím se šťastná ikdyz mam spoustu věcí (lidí) ktere/ri mě ní dělají.
07/2014 jsem měla s největší pravděpodobností epileptický záchvat. Seděla jsem asi hodinu na sluníčku ale cítila jsem se ok. Najednou jsem se procitla na zemi s prokouslym jazykem (šíleně mi opuchl do modročerné barvy) můžu být ráda, že nezapadl a mírně jsem se chvěla a nebyla jsem schopná skoro dojít ani domů. Pořád se ne stmívalo před očima. Trvalo to asi jen několik vteřin a jakoby se mi přitom i sem zdál (nejspíš z toho otřesu. ? ) Doma jsem si dala studený obklad na čelo a zaspala jsem to. To bylo již jednou a naposled. Od té doby žádný záchvat nebyl. Na internetu je psáno, že záchvat může být jen jedinkrát. Od maličká mám nízký tlak, asi 3x na základní škole jsem zkolabovala a skončila v nemocnici se zašitím hlavy (o hranu stolu, nic moc velkého) a ted mě trápí spíše to, co jsem uváděla na začátku a to co je v práci. V mé špatné minulosti jsem s bývalým přítelem zažívala velmi psychické nátlaky a málem se z toho zhroutila. Díky bohu jsem z tohoto všeho chytla rozum. Teď je pro mě základní prioritou rodina a práce o kterou bych vážně nerada přišla.
Moc se omlouvám, že Vás s tím obtěžuji, ale musím se už na někoho obrátit.
Na internetu jsem četla příznaky druhů epilepsií a uváděli tam ty mě - občasné pocity brnění, záškuby v dolních končetinách, občasná skleróza. A co už delší dobu pozoruji tak je i občasná koktavost.
Snad mi odpovíte a pomůžete mi.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Vámi uváděné "křečáky" nepovažuji za epileptický projev, ale samozřejmě to s jistotou říci nemohu.
Co se týče Vámi uvedeného stavu při pobytu na sluníčku, spíše se domnívám, že jste zkolabovala z horka, čemuž by svědčily i mžitky před očima.
Brnění, záškuby, výpadky paměti a koktavost nejsou běžné příznaky epilepsie.
Doporučuji Vám EEG vyšetření, event. EEG se spánkovou deprivací. Domnívám se, že nejste nemocná epileptickým syndromem, ale mohu se mýlit. Držím palce, aby vyšetření dopadlo dobře.
Dobrý den.
Vámi uváděné "křečáky" nepovažuji za epileptický projev, ale samozřejmě to s jistotou říci nemohu.
Co se týče Vámi uvedeného stavu při pobytu na sluníčku, spíše se domnívám, že jste zkolabovala z horka, čemuž by svědčily i mžitky před očima.
Brnění, záškuby, výpadky paměti a koktavost nejsou běžné příznaky epilepsie.
Doporučuji Vám EEG vyšetření, event. EEG se spánkovou deprivací. Domnívám se, že nejste nemocná epileptickým syndromem, ale mohu se mýlit. Držím palce, aby vyšetření dopadlo dobře.
Bolesti po operaci klenby nohy a syndrom
středa 22. červenec 2015
Zdravím, přeji krásný den.
Moje nevlastní babička má už několik let problémy s bolestmi nohy, a pokud se nenadopuje prášky proti bolesti, není schopná fungovat. Tyto bolesti jsou 2010-2015 po operaci klenby. Prodělala už několik vyšetření (prý se jedná o vysunutou plotýnku, která tlačí na nervy vedoucí do nohy), bohužel ji zatím žádný doktor nedokázal pomoci – babika navštěvovala Vojenskou nemocnici v Olomouci.
Chtěla bych Vás poprosit, zda-li byste neměl nějaký tip nebo radu.
Děkuji Vám ještě jednou.
Zdeňka
Moje nevlastní babička má už několik let problémy s bolestmi nohy, a pokud se nenadopuje prášky proti bolesti, není schopná fungovat. Tyto bolesti jsou 2010-2015 po operaci klenby. Prodělala už několik vyšetření (prý se jedná o vysunutou plotýnku, která tlačí na nervy vedoucí do nohy), bohužel ji zatím žádný doktor nedokázal pomoci – babika navštěvovala Vojenskou nemocnici v Olomouci.
Chtěla bych Vás poprosit, zda-li byste neměl nějaký tip nebo radu.
Děkuji Vám ještě jednou.
Zdeňka
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Ke správnému zaléčení je nutná další diagnostika, tzn. zobrazení páteře - tzn. CT nebo MR. Krom potíží s páteří může jít totiž i o úžinový syndrom nohy - tzv. syndrom tarzálního tunuelu:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/syndrom-tarzalniho-tunelu-priznaky-projevy-symptomy
Léčba se odvíjí od správné diagnózy.
Ke správnému zaléčení je nutná další diagnostika, tzn. zobrazení páteře - tzn. CT nebo MR. Krom potíží s páteří může jít totiž i o úžinový syndrom nohy - tzv. syndrom tarzálního tunuelu:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/syndrom-tarzalniho-tunelu-priznaky-projevy-symptomy
Léčba se odvíjí od správné diagnózy.
Intradiskální aplikace ozonu - cena, cen
středa 22. červenec 2015
Dobrý den,
mám nález na páteři, kdy by mi pomohla intradiskální aplikace ozonu
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/ozonova-terapie-lecba-bolesti-zad-patere-informace-prubeh-princip-indikace
Mám dotaz, zda je u Vás tento zákrok zpoplatnět a v případě že ano, tak kolik stojí. Děkuji za odpověď, Š.
mám nález na páteři, kdy by mi pomohla intradiskální aplikace ozonu
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/ozonova-terapie-lecba-bolesti-zad-patere-informace-prubeh-princip-indikace
Mám dotaz, zda je u Vás tento zákrok zpoplatnět a v případě že ano, tak kolik stojí. Děkuji za odpověď, Š.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den, jsem pohotovostní neurolog
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
a s plánovaným výkonem aplikace ozonu do nitra meziobratlového disku nemám žádné zkušenosti.
V nemocnici kde pracuji se výkon neprovádí.
Děkuji za zajímavý dotaz a důvěru.
Dobrý den, jsem pohotovostní neurolog
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
a s plánovaným výkonem aplikace ozonu do nitra meziobratlového disku nemám žádné zkušenosti.
V nemocnici kde pracuji se výkon neprovádí.
Děkuji za zajímavý dotaz a důvěru.
Bolesti zad po lumbální punkci - léčba,
středa 22. červenec 2015
Dovoluji si Vám napsat na základě Vašeho příspěvku ohledně lumbální punkce
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lumbalni-punkce-prubeh-komplikace-vysledky-rozboru-mozkomisniho-moku
Pokud jste lékař, jak zde uvádíte, chtěla jsem se zeptat, zda jste se setkal také s bolestí zad po provedené LP. Já jsem ji podstoupila již v únoru 2013 pro bolesti hlavy po lymeské borelioze. Punkci mi prováděla v jedné z pražských velkých nemocnic nezkušená mladičká lékařka - celkem tři pokusy, poté zavolala staršího kolegu, který práci dokončil. Trvalo to celkem asi 40 minut - byla za mnou dcera, kterou z pokoje vyhnali, ale ostatní pacientky vše pozorovali, takže čas opravdu dobře sledovala. (Ona sama podstoupila LP v jiném městě, kde trvala tak 5 minut.).
Od té doby mě opravdu hodně bolí v místech vpichu, když jen trochu delší dobu stojím, tak bolest postupuje nahoru kolem páteře a nebo vystřeluje do " esíčka" v místě kyčle. Když je špatné počasí, nemohu bez pomoci dcery ani vstát z křesla. Bolesti mám opravdu každý den a mám problém se ohnout. Paní doktorka, která mě na punkci poslala i mladá lékařka, která punkci na posteli (všude čtu, že na tvrdé židli) prováděla, mi shodně tvrdí, že se mi nic stát nemohlo, ale bohužel stalo, mám už dva roky každodenní bolesti. Jsem již naštěstí v důchodu, jinak bych kvůli takto popíchané páteři ani nevydržela stát, jet dlouhou cestu vlakem je také peklo.
S bederní páteří jsem nikdy neměla žádný problém, u krční mám problémy již mnoho let a jsem sledována i na neurochirurgii, ale bedra jsem měla vždy v pořádku. Neurochirurg věří, že se mi mohlo poškodit hodně věcí a kvůli tomu i krční páteř nebude raději operovat. Je to někdy až krutá bolest v bedrech. Už asi nebude žádná pomoc, jen trpět.
Děkuji, zda mi odpovíte.
S pozdravem
Marie
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lumbalni-punkce-prubeh-komplikace-vysledky-rozboru-mozkomisniho-moku
Pokud jste lékař, jak zde uvádíte, chtěla jsem se zeptat, zda jste se setkal také s bolestí zad po provedené LP. Já jsem ji podstoupila již v únoru 2013 pro bolesti hlavy po lymeské borelioze. Punkci mi prováděla v jedné z pražských velkých nemocnic nezkušená mladičká lékařka - celkem tři pokusy, poté zavolala staršího kolegu, který práci dokončil. Trvalo to celkem asi 40 minut - byla za mnou dcera, kterou z pokoje vyhnali, ale ostatní pacientky vše pozorovali, takže čas opravdu dobře sledovala. (Ona sama podstoupila LP v jiném městě, kde trvala tak 5 minut.).
Od té doby mě opravdu hodně bolí v místech vpichu, když jen trochu delší dobu stojím, tak bolest postupuje nahoru kolem páteře a nebo vystřeluje do " esíčka" v místě kyčle. Když je špatné počasí, nemohu bez pomoci dcery ani vstát z křesla. Bolesti mám opravdu každý den a mám problém se ohnout. Paní doktorka, která mě na punkci poslala i mladá lékařka, která punkci na posteli (všude čtu, že na tvrdé židli) prováděla, mi shodně tvrdí, že se mi nic stát nemohlo, ale bohužel stalo, mám už dva roky každodenní bolesti. Jsem již naštěstí v důchodu, jinak bych kvůli takto popíchané páteři ani nevydržela stát, jet dlouhou cestu vlakem je také peklo.
S bederní páteří jsem nikdy neměla žádný problém, u krční mám problémy již mnoho let a jsem sledována i na neurochirurgii, ale bedra jsem měla vždy v pořádku. Neurochirurg věří, že se mi mohlo poškodit hodně věcí a kvůli tomu i krční páteř nebude raději operovat. Je to někdy až krutá bolest v bedrech. Už asi nebude žádná pomoc, jen trpět.
Děkuji, zda mi odpovíte.
S pozdravem
Marie
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ano, jsem lékař - vizte web České lékařské komory:
http://www.lkcr.cz/seznam-lekaru-426.html?filterId=MTE1MDM4MzE4MCwsWmJ5bsSbaywsTWzEjW9jaA%3D%3D&do[load]=1
O postpunkční syndrom se zřejmě nejedná, je nutné došetření páteře, ideální by zřejmě byla magnetická rezonance bederní páteře. Souvislost odběru mozkomíšního moku metodou lumbální punkce s každodenními bolestmi nelze vyloučit ani vyvrátit - možné je všechno.
Dobrý den.
Ano, jsem lékař - vizte web České lékařské komory:
http://www.lkcr.cz/seznam-lekaru-426.html?filterId=MTE1MDM4MzE4MCwsWmJ5bsSbaywsTWzEjW9jaA%3D%3D&do[load]=1
O postpunkční syndrom se zřejmě nejedná, je nutné došetření páteře, ideální by zřejmě byla magnetická rezonance bederní páteře. Souvislost odběru mozkomíšního moku metodou lumbální punkce s každodenními bolestmi nelze vyloučit ani vyvrátit - možné je všechno.
Nedostatečné močení při fyzické zátěži -
pátek 17. červenec 2015
Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení musíte mít povolen Javascript.
Prosím Zbynku, opět se na Vás obracím, pracuji v lese, což znamená asi 5 hodin denně s kosou, je to celkem fyzicky dost náročná práce u které se asi každý člověk zapotí. Mám poslední dobou problémy s čůráním, tedy močením. Během té pětihodinové šichty vypiju zhruba dva až tři někdy i 4 litry vody ani jednou nejdu na malou.
Mohl byste mi doporučit nějaké bylinky na odvodnění?
Mohl byste mi doporučit nějaké bylinky na odvodnění?
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nemáte-li otoky a pokud se tedy nehromadí voda v těle, většina Vámi vypitých tekutin se vyloučí kůží a odpotí se. Vámi přijímané tekutiny by krom cukrů (vhodný je např. džus ředěný vodou půl na půl) měly obsahovat i ionty (vhodné jsou minerálky).
Pokud byste měla otoky (víčka, kotníky apod.), napište sem do návštěvní knihy tohoto webu znovu a pokusím se Vám poradit více.
Velmi vhodné by bylo vyšetení krve - urea, kreatin a osmolalita. Tyto parametry mohou ukázat jaký je stav Vašich ledvin.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Nemáte-li otoky a pokud se tedy nehromadí voda v těle, většina Vámi vypitých tekutin se vyloučí kůží a odpotí se. Vámi přijímané tekutiny by krom cukrů (vhodný je např. džus ředěný vodou půl na půl) měly obsahovat i ionty (vhodné jsou minerálky).
Pokud byste měla otoky (víčka, kotníky apod.), napište sem do návštěvní knihy tohoto webu znovu a pokusím se Vám poradit více.
Velmi vhodné by bylo vyšetení krve - urea, kreatin a osmolalita. Tyto parametry mohou ukázat jaký je stav Vašich ledvin.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
1224 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den. Děkuji za dotaz. Nejsem ale právník, jsem jen zakladatel a správce právní poradny. Z toho důvodu prosím svůj dotaz směřujte do webu www.BezplatnaPravniPoradna.cz , děkuji.