Je častým onemocněním postihujícím ramenní kloub. Přetěžování, úraz či revmatické onemocnění způsobí zánět, který se projevuje prudkou bolestivostí ramene vznikající při každém pohybu, poté i v klidu a v noci. Pokud v této akutní fázi nedojde k dostatečně radikálnímu zásahu, stav přechází do stadia chronického , jehož důsledkem je znehybnění ramene-zamrznutí (tedy. freezing shoulder syndrom).
Příznaky syndromu zamrzlého, zmrzlého ramene:
V případě abdukce ramenního pletence se od určitého úhlu, při kterém dojde k uskřípnutí rotátorové manžety, vyvolá bolest. Tato bolest trvá do doby, dokud hlavice humeru neproklouzne pod akromionem a abdukce (upažení) pokračuje již bez bolesti:
-
v klidové poloze je drážděná oblast / většinou m. supraspinatus a šlacha dlouhé hlavy bicepsu / vzdálená od suprahumerálního (subakromiálního prostoru) as bolest proto není přítomná - obrázek
-
pokud však dochází k elevaci končetiny dojde ke kompresi postiženého místa v nejužším prostoru ( subakromiální prostor) a dojde k vyvolání bolesti nebo dokonce k zastavení abdukce, viz následující obrázek
-
pokud se však bolest překoná a uskřinovaná tkáň se již dostane do volnějších prostor, bolest vymizí. Při vracení končetiny do klidové polohy se však bolest objeví ve stejném rozsahu pohybu - obrázek.
Léčba syndromu zamrzlého ramene (impigement syndromu, freezing shoulder syndromu):
Terapie bolestivého ramene začíná rentgenem a taktéž sonografickým vyšetřením, které nám odhalí lokalizaci zdroje obtíží. Poté zvykle následuje série obstřiků kortikosteroidem a rehabilitace, doplněno o léky ze skupiny nesteroidních antirevmatik. K léčbě se využívá také rázová vlna.
Pokud po tomto komplexním přeléčení nedochází k úlevě je pacient obvykle směřován k artroskopické operaci.