Dobrý podvečer, dnes je pátek 8.11.2024, svátek slaví Bohumír, zítra Bohdan.

Musí pacient zaplatit za vyšetření u cizího lékaře který má smlouvu s pojišťovnou?

Během dovolené na chalupě jsem dostal angínu. Navštívil jsem lékaře a prokázal se průkazem pojištěnce VZP. Lékař měl smlouvu s VZP uzavřenou, ale přesto požadoval plnou platbu (a nikoli pouze registrační poplatek 30 Kč) za ošetření a napsání receptu s tím, že nejsem jeho stálý registrovaný pacient. Postupoval správně? Viktor

___
___


ODPOVĚĎ:

Pokud je dotyčný lékař skutečně smluvním partnerem VZP, pak správně nepostupoval. Jestliže se pacient prokáže průkazem pojištěnce VZP, lékař ho musí ošetřit bezplatně, tedy zdarma. Zdravotní péče o neregistrované pojištěnce je tzv. nepravidelnou péčí, kterou pojišťovny lékařům také proplácejí, avšak mimo rámec pravidelných plateb za registrované klienty. Nejste-Ii tedy u lékaře registrován, lékař vykáže zdravotní péči pojišťovně jako péči o neregistrovaného pacienta. Stejným způsobem lékaři řeší vykázání poskytnuté péče pojištěncům VZP, kteří pobývají přechodně mimo trvalé bydliště.