Jaké parametry v krvi se přesně sledují při podezření na revmatoidni artritidu a kdyje třeba odeslat pacienta na případná další vyšetření? Děkuji, Ivana
___
ODPOVĚĎ:
Pokud je na základě anamnézy a klinického vyšetření pacienta podezření na revmatoidní artritidu vysoké, pak není třeba doplňovat žádná laboratorní vyšetření a je na místě zajistit co nejrychleji vyšetření u revmatologa. Čekání na výsledky testů může způsobovat zbytečné zdržení, navíc na začátku onemocnění nemusí být zvýšená hodnota sedimentace (FW) ani CRP (C-reaktivního proteinu).
Tvorba autoprotilátek, mezi které patří revmatoidní faktory a protilátky vůči citrulinovaným peptidům označované jako ACPA (například anti-CCP), předchází rozvoji klinických příznaků i o několik let, ale u části nemocných jsou trvale negativnÍ. V tom případě hovoříme o takzvané seronegativní revmatoidní artritidě, která je většinou spojena s příznivější prognózou.