Stránka se věnuje McKenzieho rehabilitační metodě při léčbě bolestí páteře. Metodu vymyslel Robin McKenzie Dip. MDT. Text zmiňuje indikace, využití metody v těhotenství, dále zda metoda pomůže při výhřezu ploténky, zda je placená veřejným zdravotním pojištěním ad.
___
___
Na dotazy odpovídá fyzioterapeutka Eva Nováková.
MP: Dobrý den, jsem žena 59 roků, problém spondylosa,skolioza křížové oblasti. Dvě rehabilitace nepomohly, nyní procházím Dornovou metodou - první hodina absolvována. Mám z toho dobrý pocit. Co byste poradila? Děkuji.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud mohu poradit v rámci řešení Vašich obtíží, pak bych doporučila navštívit fyzioterapeuta vzdělaného v McKenzie metodě více na www.mckenzie.cz , jde o systém diagnostiky, kde se můžete naučit se rychle zbavit obtíží bez neustálého obcházení různých odborníků. Spondylóza a ani skolióza není nic závažného, ve věkové populaci nad 20 let i dříve jsou tyto tyto popisy na rentgenu běžné a není prokázáno, že způsobují bolesti.
HC: Dobrý den, je mi 44 let, lékaři mi diagnostikovali Bechtěrevovu chorobu. Nikdo mi zatím neporadil jaké cviky mám při této nemoci používat, jenom vím, že mám co nejvíce cvičit. Na koho se mám obrátit o pomoc? Již 20 let jezdím na koni, je tato aktivita vhodná? Děkuji za odpověď a přeji krásný den. Chadimová
ODPOVĚĎ: Dobrý den, každý fyzioterapeut je vzdělán k tomu, aby Vám tyto cviky poradil. Jízda na koni je jistě velmi vhodná, pokud po každé jízdě na koni máte příjemný pocit. Dejte si do vyhledavače fyzioterapeut a určitě Vám vyjede velká nabídka mých kolegů. Pokud byste trpěla bolestmi, pak ideálním odborníkem na diagnostiku zda-li je bolest od Bechtěrevovy nemoci nebo jen od běžné blokády páteře, je odborník vyškolený v McKenzie metodě.
Michaela: Dobrý den,mám vyhrez ploténky 12 mm . Cvičit na to momentálně moc nemohu protože jsem ve 32. týdnu těhotenství ale chci se zeptat doporučila by jste porod klasický nebo císařskym řezem?
ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud byste prošla vyšetřením dle McKenzie metody, pak Vám mohu lépe odpovědět. Předem děkuji za pochopení.
DN: Dobrý den.V pondělí jsem se vrátil po týdnu infuzí z důvodu vyhřezlé plotýnky.Rád bych chtěl vědět jaké cviky můžu dělat a zda mně pomůže i plavání v bazénu. Děkuji za odpovědˇ.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, obecně se nedá odpovědět, ale máte dvě možnosti, buď se kontaktovat na fyzioterapeuta vyškoleného v McKenzie metodě nebo si můžete zakoupit knížku od Robina McKenzie, kde se dočtete a najdete návody,na které se ptáte. Předem děkuji za pochopení,
Alena: Posledních pár dnů mne při vstavani ze sedu začne bolet v levé části zad v oblasti pánve je to až pichlavý bolest při každém kroku musím se opatrně narovnavat nebo si opětovně sednout a opatrně vstát ale není to pokaždé nebo musím chvíli chodit mírně v předklonu a pomalu se narovnavat nebo chodit chvíli jako skroucena čím to je jak si pomocí cvičením chodim pravidelně cvičit 3x týdne kruhový trénink
ODPOVĚĎ: Dobrý den, Váš popis přesně odpovídá blokaci páteře, kterou můžete sama dle rad, které jsou popsány v knížce od Robina McKenzie "Léčíme si záda sami" a v případě, že se Vám dle těchto instrukcí do 3 dnů nezmění, pak je třeba stav zkonzultovat s fyzioterapeutem vyškoleném v McKenzie metodě.
michaela : Dobrý den,je mě 30 let a mám vyhrez ploténky L5 - S1 12 mm bolest do nohy a brnění nini jsou protože cvičení které jsem cvičila cvičit nemohu jsem totiž ve 32 týdnů těhotenství.ale chtěla jsem se zeptat doporučila by jste klasický porod nebo císaře? Děkuji
ODPOVĚĎ: Dobrý den, abych Vám mohla odpovědět, musím Váš stav vyšetřit, je možné, že Vám bude stačit poradit určitou pozici a Vaše ploténka Vás přestane obtěžovat a pak nebude problém rodit klasicky.
PV: Dobry den.Stale me brni malíček trva to uz 14 dni,a nekdy ho vůbec necitim.Mohla nebo mate nejakou radu.Dekuji.Petr
ODPOVĚĎ: Dobrý den, první zdroj, který by mohl souviset s brnění malíčku může být krční páteř, proto pokud si opravíte sed u počítače, tak aby Vaše páteř byla vzpřímená a nikoliv stále ohnutá dopředu, pak je možné, že veškeré brnění ustoupí a nebo to může souviset i s polohou hlavy a krku na polštáři vleže. Druhý zdroj může být Vaše postavení zápěstí na myši, či klávesnici. Tj. pak hledat zdroj v zápěstí, uvolnit hybnost v zápěstí. Vše lze skonzultovat s fyzioterapeutem, pokud si vlastní autoterapií nepomůžete.
JN: Dobrý den, mám od 67 roků retrolistezu L4/5 O,5mm do pateř,kanálu-ale i další obratle ,resp. plotynky zachycené Th pateře na MR -závěr kořenový sy chron, . od bederní pateře mám trvalé bolesti, tedy spíš pálení,až brnění,tahání i v lýtkách do nártu-ovšem bolest i mezi lopatkama ,i krční púateř-.-.no jak vidíte vše co je možné na pateři. je špatně- ale operace prý ne, ani bych v tomto věku nechtěla., tak cvičím trochu aspon na válendě dle navodu RHC sestry. horši je že asi je ovlivněno od toho celé tělo i bušení srdce někdy.- neujdu daleko, Mám tyto potíže 4 rokjy a je to velmi omezující, Na koke jsem jezdika dokud jsem si nezlomika ruku Colles.. nikdo by nevěřil jak uplně pateř rozhodí tělo. Otazka: beru Milgamu N ,kupuji byt je drahá pro duchodce,m je prosím k něčemu dobrá? myslím tím nervy v nohach..jinak mam artrozu obvratltěk a oseoporozu též, díky Vám
ODPOVĚĎ: Dobrý den, Milgamma má vliv na výživu nervové soustavy, ano, je to vhodné, ale lékař by Vám měl doporučit jak dlouho a zda-li je nutné stále užívat jak píšete. Kromě rehabilitačního cvičení, máte instrukce ohledně pohybových návyků? Pokud ne, pak bych doporučila, abyste se na to zaměřila.
Josef: Dobrý den. Mám výhrez plotýnky l4/l5 7mm plošně doprava . Projevuje se to tím že se nedokážu narovnat jsem stale v předklonu a nakloněn ke straněMůžu cvicit McKenzie metodu, když nedokážu ležet na zadech z důvodu bolesti
ODPOVĚĎ: Až z vyšetření dle McKenzie lze určit, co a kdy a jak lze cvičit a pokud nikoliv, pak se to dozvíte hned při první návštěvě a dostane doporučení kam dále postupovat, abyste se bolesti zbavil. Obecně Váš dotaz zní, že je možné, že ze cviků dle McKenzie, které nejsou jen o cviku záklonu, lze Vaše obtíže odstranit.
Lucie: Dobrý den, je mi 36 let. Poslední dobou mám neustálý pocit brnění nohou. Pracuji hodně na Notebooku, skoro denně do pozdních nočních hodin. Pracuji z domu, kde mám jen provizorní pracoviště s né úplně vhodnou židlí atd..Mohl by můj problém s tímto souviset? Děkuji Lucie
ODPOVĚĎ: Ano, a to velmi často!!! Doporučuji podívat se na všechny možnosti správného držení těla u PC a nastavení monitoru atd.
Marie: Dobrý den, mohla byste mi doporučit knihu s touto metodou cvičení nebo jiný studijní materiál? Děkuji za odpověď a přeji pěkný den. Marie
ODPOVĚĎ: Kniha se jmenuje Léčíme se záda sami dle Robina McKenzie, nebo Léčíme si bolesti krční páteře sami nebo Léčíme si rameno sami, nebo Léčíme si koleno sami.
JN: chronický kořenový syndrom L4/5- bolesti do nohou, neprve do pravé, tahne to, brní, páůí až do palce přes nárt. posun obratle beder.,je o O,5mm do pateř,kanalu,který je relativně zúžený,alke mam posun plotenek i TH,C pateři a za krkem vlevo mi bolí, a v uchu píská,asi od té krční p, je možno u fyzioterapeuta udělat nějaký posun k lepšímu ještě? doma cvičím na válendě trochu- jemi užý 71r a má nalez už od 67r. neujdu dál než 2OOm a bolí nohy moc. na kole už nemohu, zlomila jsem si ruku a bojim se, auto mi nedalo přednost.... škoda,m to mi bylo hej na kole.děkuji.
ODPOVĚĎ: Ano, určitě můžete posun s fyzioterapeutem docílit.
Renata: Dobrý den.Už měsíc mám bolesti,pálení a částečné ochrnutí nohy.Neurolog mě posílá na ct s podezřením na hernii discu L4/5 a S1.Zakázal mi cvičení na posilování páteřního korpusu,které znám-na rhb jsem chodila do května s bolestmi krční páteře.I přes medikaci cítím pobolívání celých zad.Mám obavu,aby se mi úplně záda "nerozjela",protože na ct a kontrolu jdu až 21.12.Mohu cvičit nějaké cviky,které mi neublíží?Děkuji za odpovd
ODPOVĚĎ: Určitě kontaktujte McKenzie vyškoleného fyzioterapeuta, naučí Vás jak posilovat oslabenou nohu a poradí Vám jaké pozice či mírné pohyby v páteři udělat, aby se Vám ulevilo a nebo Vás odešle k další možnosti terapie, která může napomoci úzdravě, protože CT Vás neuzdraví, to jenom určí zda-li máte běžné degenerativní změny včetně výhřezu ploténky a nebo jinou patologii a proto Vás tam lékař poslal, ale máte jistě pravdu, že než dojde k vyšetření CT, je třeba řešit pohybový aparát.
DL: Pani doktorko.Dobry den.Muj dotaz se tyka maminky.Je ji 87let,pred rokem si zlomila nohu v krcku a ruku v zapesti.Noha ji boli,rehabilitace nepomohla.Jak muze cvicit?Vazi 50kg,je snaziva.Dekuji za odpoved DL
ODPOVĚĎ: Dobrý den, zkuste vyškoleného kolegu či kolegyni přes McKenzie systém, uvidíte, že je možné ještě změnu nastolit.
Mirka: Dobrý den, mám posunutý obratel L5/ S1. 3 x týdně chodím cvičit na posílení páteřního svalstva.Mám dotaz, zda je nutná operace obratle, kterou mně doporučuje lékař. Děkuji a přeji hezký den
ODPOVĚĎ: Pokud Vám cvičení pomáhá, pak operace není nutná, pokud posilování nepřináší okamžitý efekt, pak je velmi vhodné zkusit terapii dle McKenzie, kde máme z výzkumu doloženo, že až 50% pacientů nemusí podstoupit operaci, pokud zvládne autoterapii dle McKenzie.
Mirka: Ještě jsem se chtěla zeptat, zda s touto diagnózou - skifóza , posun obratle L5/ S1 diagnózou bych měla možnost jet do lázní na rehabilitace, pokud ano, zda by byly lázně pro mě přínosem. S přáním hezkého dne Mirka
ODPOVĚĎ: Obvykle je efekt minimální, ale patříte -li k pacientům, kteří si tzv. potřebují hodně odpočinout od stresů a podobně, pak ano, pak z lázní přijedete spokojenější. Nicméně, nebudete-li následně doporučená cvičení provádět sama doma, pak se vše vrátí do původních kolejí.
MD: Dobrý den, mám letité bolesti zad a zaujala mě vaše metoda, která řeší příčiny bolesti. Pokud bych chtěla navštívit vaše terapeuty, musím mít doporučení od praktického lékaře nebo i bez doporučení? Děkuji velice za odpověď a přeji hezký den. Marcela
ODPOVĚĎ: Dobrý den, na řadě pracovišť to lze bez doporučení, protože pracujeme na přímou platbu, tj. rovnou a přímo to lze. Pokud chcete na pojišťovnu, pak jen s doporučením lékaře.
Alena: Již 3 roky mám problémy se zády .Potíž je ve 4.a 5. obratlu dle rentgenu.Na maggnetické rezonanci nic nezjištěno.Mám menopauzu a přidaly se bolesti kloubů natolik,že se po ránu nemohu ani pohnout a strašné bolesti.léčím to diclofenakem,abych mohla do práce.Pracuji jako pracovník v sociálních službách - přímá péče,takže velmi namáhavé zaměstnání.Cvičila jsem SMS cvičení,ale krátce.Stejně jsem měla bolesti.Prosím,poraďte co dělat.Moc děkuji.Hezký den.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, nemusí vše mít souvislost jen s pohybem, může tam být i faktor psychosomatický. Nicméně, opravdu velmi doporučuji kontaktovat fyzioterapeutku, fyzioterapeuta vyškoleného v McKenzie metodě a až podle vyšetření se rohodnout kam se směřovat, abyste se obtíží zbavila.
Marie: Prosím Vás, bylo by možné přímo k Vám i na pojišťovnu?Kdo by musel napsat doporučení -obvodní či neurolog? A co by muselo být uvedeno v doporučení? Děkuji.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, přímo ke mne na pojišťovnu to nelze, protože nemám smlouvu se žádnou pojišťovnou - prý pro nadbytek fyzioterapeutů na PRaze 6. Nicméně, v Ústřední vojenské nemocnici je řada mnou vyškolených terapeutů a tam to na pojišťovnu lze, musíte tam projít rehabilitačním lékařem a pak teprve na fyzioterapii. K rehabilitaci stačí poukaz od obvodního lékaře.
MP: Dobry den, mam dotaz jaka je mozna rehabilitace po operaci plotenky L5/S1. A zda je mozno cvicit SM metodu. Dekuji
ODPOVĚĎ: Z výzkumu vyplývá, že nejspolehlivější a nejefektivnější postup na výhřezy plotének je McKenzie systém péče, proto velmi doporučuji projít si nejprve touto diagnostikou a pak se rozhodnout s konzultací u fyzioterapeuta, zda-li již zahájit SM systém či zatím nikoliv.
PL: Dobrý den, má diagnóza je lehká dx konvexi skoliosa, nízkovrcholící kyfóza, bez spondylofytů, MOP nesníženy, bez ložisk. změn, hypoplastie XII žebra vlevo. Při větší pracovní zátěži mám nejprve bolesti jakoby žaludku, poté celé pravé poloviny zad - bolesti jdou do pravé ruky a skončí to v bederní páteří většinou pr.neschopností, jelikož se nenarovnám. Před rokem mě tyto bolesti šli do celého břicha, byla jsem vyšetřena kompletně na chirurgii kde bylo jako i na gynekologii vše v pořádku.Mohou tyto bolesti břicha souviset s bolestí zad které nastupují asi tak 3 dny od počátků břišních potíží? Za odpověď vám moc děkuji a přeji pěkné pohodové svátky.Petra
ODPOVĚĎ: Ano mohou, pokud tam není první spouštěcí faktor stres, pak bych doporučila kombinaci tj. fyzioterapeut a vhodné cvičení a psycholog a odstranění stresu. Přeji rovněž klidné pohodové vánoce,
Vojtina: Jaké je prosím jméno toho pana profesora , který doporučuje jak správně sedět atd. Děkuji
ODPOVĚĎ: Robin McKenzie Dip.MDT, novozélandský fyzioterapeut.
Simona: Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala zdali se dá něco dělat s hrbem na krku. Jsem 2 měsíce po porodu a během těhotenství se mi v důsledku velkého zvetseni prsou a břicha udělal hrb nahoře na zádech. Je mi 30 let s jsem spíše hubene postavy. Mnohokrát Vám děkuji za odpověď.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud jste sledovala TV, ukazovala jsem cvik při kterém zajíždí hlava dozadu a tím se rovná Vámi popisovaný hrb, tento cvik se jmenuje retrakce a více o něm najdete v knížce Léčíme si bolesti krční páteře sami a hlavně si přečtěte řadu rad ohledně správných nastavení těla v rámci sedu!
RHB: Jak zprávně rozpohybovat kyčel po operaci zlomeného krčku.
ODPOVĚĎ: Po emailu se toto nedá poradit, nicméně, zkuste hlavně všechny pohyby dělat tak, abyste cítila jen příjemný tak v krajním rozsahu pohybu a toto nepřetrvávalo po cvičení a velmi častou chybou bývá, že cviky děláte se souhybem pánve a proto alespoň 3 konzultace u fyzioterapeuta jsou výhodou.
MK: dobry den,mam dotaz,jsem pět měsicu po operaci vyhrezle bederni plotenky,je pro me vhodna metoda mc kenzie,dekuji
ODPOVĚĎ: Lze to určit až po vyšetření dle mcKenzie. Děkuji za pochopení,
Marie: Chtěla jsem se zeptat, co by mohlo pomoci mé matce. Před dvěma lety jí po borelioze mladá nezkušená lékařka prováděla lumbální punkci nejméně 40 minut na 4 pokusy (4. pokus dokončil jiný lékař) a od té doby má veliké bolesti v oblasti beder. Nejvíce obtěžující je, že když chvíli stojí, bolest vystřeluje podél páteře nahoru a také dolů do tzv. esíčka a musí si hned sednout. V místě vpichu ji stále bolí a pálí. Má problémy i vstát z křesla, při předklonu aj. Malé zlepšení možná bylo, když užívala atb na nějakou infekci, ale je to zatím jinak stále stejné. Na MR není v bedrech žádný nález. Nikdy ji dříve v bedrech nebolelo (rozdíl krční páteř, tam je i od autohavárie v r. 1995 nález vyhřezlé ploténky a bolest,ale v bedrech bolest začala až od popíchání při té na 4krát prováděné lumbální punkci, a to přímo v místě vpichu). Myslíte, že je ještě možnost, že ji bolest přejde, kdyby prováděla cviky, které doporučujete? \Letos jí bylo už 60 let a poslední roky přibrala až na 83 kg, hlavně nyní při bolestech v bedrech a navíc s nálezem na krční páteři a s 6 operacemi kolena nemůže nijak sportovat. Stačilo by jí, kdyby ji tolik ta bedra nebolela...Děkuji.
ODPOVĚĎ: Ano, určitě lze ještě doporučit specifický cvik, který mamince uleví a pokud sama zjistí, že cvik, který jsem ukazovala - srovnávání sedu přinese úlevu, pak již jen toto Vás zřejmě namotivuje se kontaktovat na fyzioterapeuta vyškoleného v McKenzie metodě.
Jana: Dobrý den, poslední dobou me trápí bolest v krizni páteři . Někdy nedokážu posoudit zda je to od zad, anebo z gynekologickeho hlediska. Bolest mi postupuje do pobriska. Jak mohu rozpoznat bolest zad od zánětu ?
ODPOVĚĎ: Při zánětu Vám každý pohyb každým směrem způsobí další bolest a pokud ani v žádné pozici nemáte úlevu, pak ano, pak se jedná o zánět. Ale jakmile máte úlevu v některé pozici či při některém pohybu a obvykle v chůzi nic necítíte, pak se o zánět nejedná.
Jája: dobrý den, MR L páteře potvrzuje listezu L4/5 s výraznou stenosou - ventrální spondyolistéza posun L4 o 9mm, doporučena operace. Je možné tento stav udržovat vhodným cvičením? Děkuji
ODPOVĚĎ: Ano, obvykle je to cvičením velmi dobře udržované a operace není nutná.
Dana: Prosím, co při bolesti, která vystřeluje do třísla a až do kolena (SI kloub)?
ODPOVĚĎ: Je třeba vyšetřit, zda-li je zdroj páteř nebo kyčel, zcela seriózně doporučuji projít vyšetřením dle McKenzie, zkrátí Vám to všechny cesty k úzdravě.