Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Unkovertebrální artróza, spondylóza, spo
čtvrtek 9. říjen 2014
Dobrý den,
po 8 měsích mých bolestí a trvání neschopnosti, vyšetřování hrudní páteře (MR, CT) napadlo doktora, že by moje bolesti mohly pramenit s vyšší etáže, tedy z krční páteře. Dnes mi přišel domů výsledek MR krční páteře a na kontrolu k lékaři jedu až 11.11.2014. Prosím o sdělení co mě čeká při tomto závěru vyšetření:
"Napřímená krční lordoza. Spondyloza, spondylartroza, povšechná chondroza disků s maximem C3/4 až C5/6. Při degenerativních změnách sekundárně zúžený páteřní kanál s maximem v etáži C5/6, sekundárně mírně užší foramina oboustraně C3/4 až C5/6,zejména při unkovertebrální artroze. Mícha bez známek myelopatie."
Děkuji moc za vysvětlení výsledku a přeji krásný den.
po 8 měsích mých bolestí a trvání neschopnosti, vyšetřování hrudní páteře (MR, CT) napadlo doktora, že by moje bolesti mohly pramenit s vyšší etáže, tedy z krční páteře. Dnes mi přišel domů výsledek MR krční páteře a na kontrolu k lékaři jedu až 11.11.2014. Prosím o sdělení co mě čeká při tomto závěru vyšetření:
"Napřímená krční lordoza. Spondyloza, spondylartroza, povšechná chondroza disků s maximem C3/4 až C5/6. Při degenerativních změnách sekundárně zúžený páteřní kanál s maximem v etáži C5/6, sekundárně mírně užší foramina oboustraně C3/4 až C5/6,zejména při unkovertebrální artroze. Mícha bez známek myelopatie."
Děkuji moc za vysvětlení výsledku a přeji krásný den.
Cervikobrachiální syndrom - CT, MR: oste
středa 1. říjen 2014
Pane doktore, je diagnóza i na invalidní důchod dle popisu níže pokud by nepomohly rehabilitace a stav se nelepšil. Sháním i práci a vůbec nevím co očekávat a kde s bolavou páteří dělat, bylo mi řečeno, že je daší možný průběh degenerativních změn do budoucna.
Byla jsem hospitalizována na neurologii, pro pocit velké slabosti, brnění a necitlivost LHK a úst (potíže již dříve, ale občasné ), po vyšetření CT a MR mi byly sděleny výsledky.
Osteochondróza C5/6 , vyrovnaná krční lordóza s náznakem kyfotizace,mírné snížení meziobratlového prostoru C5/6 s mediální a levostrannou paramediální hernie disku (anulární fisura disku) v š.4 mm s tlakem na durální vak a míchu ventrálně,bez myelopatie.Páteřní kanál sekundárně zůžen na 9 mm AP,hernie lemována drob.dorzálními osteofyty,páteřní kanál v ostatních C etážích hraniční kolem 13 mm AP,lehce užší intervertebrální foramina C 5/6.
Závěr: M5322 CB syndrom C7,C8 I.sin. iritačně zánikový (hypestezie), t.č. bez motoric.deficitu,hernie disku C5/6 paramediálně s tlakem na durálí vak,bez známek myelopatie. CB syndrom C6 I dx zánikový (hyporeflexie) t.č. bez senzomotor.deficitu,při zůžení neuroforamina degenerativními změnami.
Po zlepšení citlivosti LHK mám bolesti hlavy a krční páteře,které neodeznívají. Prý mohou být potíže dlouhodobé.
Moc děkuji za Váš názor pokud mi můžete odpovědět, pěkný den.
Byla jsem hospitalizována na neurologii, pro pocit velké slabosti, brnění a necitlivost LHK a úst (potíže již dříve, ale občasné ), po vyšetření CT a MR mi byly sděleny výsledky.
Osteochondróza C5/6 , vyrovnaná krční lordóza s náznakem kyfotizace,mírné snížení meziobratlového prostoru C5/6 s mediální a levostrannou paramediální hernie disku (anulární fisura disku) v š.4 mm s tlakem na durální vak a míchu ventrálně,bez myelopatie.Páteřní kanál sekundárně zůžen na 9 mm AP,hernie lemována drob.dorzálními osteofyty,páteřní kanál v ostatních C etážích hraniční kolem 13 mm AP,lehce užší intervertebrální foramina C 5/6.
Závěr: M5322 CB syndrom C7,C8 I.sin. iritačně zánikový (hypestezie), t.č. bez motoric.deficitu,hernie disku C5/6 paramediálně s tlakem na durálí vak,bez známek myelopatie. CB syndrom C6 I dx zánikový (hyporeflexie) t.č. bez senzomotor.deficitu,při zůžení neuroforamina degenerativními změnami.
Po zlepšení citlivosti LHK mám bolesti hlavy a krční páteře,které neodeznívají. Prý mohou být potíže dlouhodobé.
Moc děkuji za Váš názor pokud mi můžete odpovědět, pěkný den.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Stejný dotaz odpovězen výše, dotaz jste poslala 2x, jde o duplicitu.
Děkuji.
Dobrý den.
Stejný dotaz odpovězen výše, dotaz jste poslala 2x, jde o duplicitu.
Děkuji.
Odběr krve na preventivní prohlídce v 60
pondělí 29. září 2014
Dobrý den pane doktore,
má matka se chystá na preventivní prohlídku v 60 letech. Jsou prosím laboratorní vyšetření, která byste doporučil nechat si při odběru krve rovnou vyšetřit, která nejsou zahrnuta ve standardním spektru? Homocystein? CEA? Ferritin? Isolovaný vápník? Vitamín B12? Mockrát děkuji za jakoukoliv podnětnou informaci.
má matka se chystá na preventivní prohlídku v 60 letech. Jsou prosím laboratorní vyšetření, která byste doporučil nechat si při odběru krve rovnou vyšetřit, která nejsou zahrnuta ve standardním spektru? Homocystein? CEA? Ferritin? Isolovaný vápník? Vitamín B12? Mockrát děkuji za jakoukoliv podnětnou informaci.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Jako běžný pacient bych si nechal určitě vzít v tomto věku všechny běžné (neduplicitní) onkomarkery (tumormarkery) a dále urea, kreatinin, ALT, AST, GMT, ionty, krevní obraz, snad i CRP. A dále bych pokračoval podle symptomů případných nemocí.
Homocystein, ferritin, Ca a B12 nepatří ke standardu, nemají zásadní výpovědní hodnotu a proto bych je nenechal brát, pokud bych si rozbory platil sám.
Samozřejmostí by měla být další preventivní vyšetření - zuby, oči, mamograf, hemokult test ad. dle doporučení praktického lékaře nebo specialisty.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Jako běžný pacient bych si nechal určitě vzít v tomto věku všechny běžné (neduplicitní) onkomarkery (tumormarkery) a dále urea, kreatinin, ALT, AST, GMT, ionty, krevní obraz, snad i CRP. A dále bych pokračoval podle symptomů případných nemocí.
Homocystein, ferritin, Ca a B12 nepatří ke standardu, nemají zásadní výpovědní hodnotu a proto bych je nenechal brát, pokud bych si rozbory platil sám.
Samozřejmostí by měla být další preventivní vyšetření - zuby, oči, mamograf, hemokult test ad. dle doporučení praktického lékaře nebo specialisty.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Malý penis a erekce 14 cm v 17 letech -
úterý 16. září 2014
Dobrý den
Chtěl bych se zeptat.Je mi 17 let a mám problém s malým penisem v erekci cca 14 cm. Holky se mi smějí chtěl jsem se zeptat jestli by mi pomohl nějaký přípravek na zvětšení penisu. Třeba xtrasize nebo virmax ...
Chtěl bych se zeptat.Je mi 17 let a mám problém s malým penisem v erekci cca 14 cm. Holky se mi smějí chtěl jsem se zeptat jestli by mi pomohl nějaký přípravek na zvětšení penisu. Třeba xtrasize nebo virmax ...
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den nebo ahoj.
Ne, nepomohl. Tyto přípravky jsou způsob jak tahat z lidí peníze, ale nemají vliv na velikost penisu.
Délka 14 cm je normální velikost penisu. Penis roste až do cca. 20 let, takže "není všem dnům konec".
Děkuji za dotaz a důvěru.
Dobrý den nebo ahoj.
Ne, nepomohl. Tyto přípravky jsou způsob jak tahat z lidí peníze, ale nemají vliv na velikost penisu.
Délka 14 cm je normální velikost penisu. Penis roste až do cca. 20 let, takže "není všem dnům konec".
Děkuji za dotaz a důvěru.
Zvýšené libido, seuxální touha u muže -
neděle 14. září 2014
Dobrý den,
potřeboval bych poradit ohledně zvýšené sexuální touhy. Existují nato nějaké léky? Můj problém už je nesnesitelný. Mám abnormálně velké libido, které už mě obtěžuje v běžném životě. Partnerka je na tom po této stránce přesně naopak a tak to znepříjemňuje i náš partnerský vztah. Už jsem zkoušel spoustu věcí, jak to vyřešit (masturbace, přehnaná práce, abych neměl dostatek času nato myslet), ale nefunguje nic, už jen z toho důvodu, že mě hlavně chybí styk s partnerkou jako takový. I kdyby partnerka byla v tomto směru orientovaná jako já tak moje nároky by stejně asi byly přehnané, tudíž řešit tuto stránku naopak od ní by bylo zbytečné. Jinak na doplnění je mi 27 let. Ptám se z toho důvodu, jestli mi s tímto problémem můžete nějak pomoc, kromě rozhovoru o tom, protože ten se obávám v tomto případě nijak nepomůže.
Děkuji.
potřeboval bych poradit ohledně zvýšené sexuální touhy. Existují nato nějaké léky? Můj problém už je nesnesitelný. Mám abnormálně velké libido, které už mě obtěžuje v běžném životě. Partnerka je na tom po této stránce přesně naopak a tak to znepříjemňuje i náš partnerský vztah. Už jsem zkoušel spoustu věcí, jak to vyřešit (masturbace, přehnaná práce, abych neměl dostatek času nato myslet), ale nefunguje nic, už jen z toho důvodu, že mě hlavně chybí styk s partnerkou jako takový. I kdyby partnerka byla v tomto směru orientovaná jako já tak moje nároky by stejně asi byly přehnané, tudíž řešit tuto stránku naopak od ní by bylo zbytečné. Jinak na doplnění je mi 27 let. Ptám se z toho důvodu, jestli mi s tímto problémem můžete nějak pomoc, kromě rozhovoru o tom, protože ten se obávám v tomto případě nijak nepomůže.
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Odpovězeno zde:
http://www.mojestarosti.cz/poradna/sex-a-erotika/moje-milostne-chvilky/leky-na-libido-zvysenou-sexualni-touhu-u-muze-zkusenosti-diskuze-nazory.html
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Odpovězeno zde:
http://www.mojestarosti.cz/poradna/sex-a-erotika/moje-milostne-chvilky/leky-na-libido-zvysenou-sexualni-touhu-u-muze-zkusenosti-diskuze-nazory.html
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Bolesti hrudní páteře - na CT, MR výrazn
pátek 12. září 2014
Dobrý den, pane doktore,
prosím o radu. Již několik měsíců mám bolesti zad, převážně mezi lopatkami a vlevo u lopatky, bolesti v epigastriu (fibroskopie bez patol.nálezu) a bolest v SI zkloubení vlevo. Z vyšetření MR Th páteře mám výsledek:
Výraznější kyfoza hrudní, obratlová těla i meziobratlové prostory normální výše, přiměřené intenzity, výraznější Schmorlův uzel na horní krycí desce Th 12. Drobné dorzální protruze disků Th10/11 a Th11/12. Nápadnější lipomatóza páteřního kanálu v rozsahu Th 4-8, durální vak není zúžen. Mírná spondyloza.
Mícha má normální tvar a signál.
Vedlejší nález: protruze disků L3/4, L4/5.
Je možné pane doktore, aby mé bolesti opravdu byly od páteře?
Děkuji.
prosím o radu. Již několik měsíců mám bolesti zad, převážně mezi lopatkami a vlevo u lopatky, bolesti v epigastriu (fibroskopie bez patol.nálezu) a bolest v SI zkloubení vlevo. Z vyšetření MR Th páteře mám výsledek:
Výraznější kyfoza hrudní, obratlová těla i meziobratlové prostory normální výše, přiměřené intenzity, výraznější Schmorlův uzel na horní krycí desce Th 12. Drobné dorzální protruze disků Th10/11 a Th11/12. Nápadnější lipomatóza páteřního kanálu v rozsahu Th 4-8, durální vak není zúžen. Mírná spondyloza.
Mícha má normální tvar a signál.
Vedlejší nález: protruze disků L3/4, L4/5.
Je možné pane doktore, aby mé bolesti opravdu byly od páteře?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ano, je to možné. Páteřní nález na MR je malý, ale je. Vhodná by byla rehabilitace, masáže, vhodná sportovní aktivita, případně redukce nadváhy - je-li nějaká. Dále suché teplo a páteř neprochlazovat a jednostraně nepřetěžovat.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Ano, je to možné. Páteřní nález na MR je malý, ale je. Vhodná by byla rehabilitace, masáže, vhodná sportovní aktivita, případně redukce nadváhy - je-li nějaká. Dále suché teplo a páteř neprochlazovat a jednostraně nepřetěžovat.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Léčba bolestí páteře - rehabilitace, obs
čtvrtek 7. srpen 2014
Pane doktore moc vám děkuji za odpověď.
Mám za sebou vyšetření na rehabilitaci, obstřiky, infúze, ultrazvuk, elektroléčbu, masáže klasické i podvodní, cviření pod odborným dohledem, bohužel bych řekla že jsem na tom hůř než když jsem začala s neschopenkou.
Nevydržím stát,sedět ani ležet. Byla jsem na kontrole u neurologa, když jsem řekla že je mě hůř tak mě bylo řečeno že jsem hodně nabrala, tak at se nedívím. Po vyšetření jsem byla poslaná na CT. Pravda je že mám problém a chci ho řešit, ale po kontrole mě připadá že můj problém je váha a né bolesti se kterými se potýkám .
Moc vám ještě jednou děkuji za vaši odpověd.
Mám za sebou vyšetření na rehabilitaci, obstřiky, infúze, ultrazvuk, elektroléčbu, masáže klasické i podvodní, cviření pod odborným dohledem, bohužel bych řekla že jsem na tom hůř než když jsem začala s neschopenkou.
Nevydržím stát,sedět ani ležet. Byla jsem na kontrole u neurologa, když jsem řekla že je mě hůř tak mě bylo řečeno že jsem hodně nabrala, tak at se nedívím. Po vyšetření jsem byla poslaná na CT. Pravda je že mám problém a chci ho řešit, ale po kontrole mě připadá že můj problém je váha a né bolesti se kterými se potýkám .
Moc vám ještě jednou děkuji za vaši odpověd.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Pokud budete chtít, napište pak výsledek CT páteře. Asi tam bude nález diskopatie. Bohužel nadváha je jasný predisponující faktor k diskopatiím (protruze, hernie). Hubnutí by tedy opravdu pomohlo. Mělo by být vedeno správnou rehabilitací a dále např. plaváním (tělo nadnáší voda a nosné klouby nejsou přetěžovány).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Pokud budete chtít, napište pak výsledek CT páteře. Asi tam bude nález diskopatie. Bohužel nadváha je jasný predisponující faktor k diskopatiím (protruze, hernie). Hubnutí by tedy opravdu pomohlo. Mělo by být vedeno správnou rehabilitací a dále např. plaváním (tělo nadnáší voda a nosné klouby nejsou přetěžovány).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Cysta vaječníku, polyp dělohy - léčba v
středa 6. srpen 2014
U manželky bylo podezření na cystu na vaječnících, nyní to vypadá spíše na polyp. Je právě v přechodu. Mohl byste prosím nějak přiblížit, jak je to nebezpečné a jak se to nejlépe případně odstraní. Moc děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
K dotazu vizte zde: http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/delozni-polypy-lecba-pricina-priznaky-sex-tehotenstvi
a
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/priznaky-projevy-symptomy/delozni-polypy-priznaky-projevy
Pokud by bylo něco nejasné, neváhejte se znovu dotázat.
Děkuzji za Váš dotaz.
Dobrý den.
K dotazu vizte zde: http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/delozni-polypy-lecba-pricina-priznaky-sex-tehotenstvi
a
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/priznaky-projevy-symptomy/delozni-polypy-priznaky-projevy
Pokud by bylo něco nejasné, neváhejte se znovu dotázat.
Děkuzji za Váš dotaz.
Těhotenství a tumormarker, onkomarker CA
středa 6. srpen 2014
Chtěla bych se zeptat, zda může hodnotu onkomarkeru CA72-4 zvýšit těhotenství nebo zda toto na zvýšení nemá žádný vliv jako je to například u CA125. Děkuji, MR
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
72-4 je zvýšen u těchto nemocí: jaterní cirhóza, zánětlivá onemocnění GIT, akutní pankreatitida, vředová choroba žaludku, chronická bronchitida, benigní mammární nádory.
Ne, v těhotenství tento onkomarker nebývá zvýšený.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru
Dobrý den.
72-4 je zvýšen u těchto nemocí: jaterní cirhóza, zánětlivá onemocnění GIT, akutní pankreatitida, vředová choroba žaludku, chronická bronchitida, benigní mammární nádory.
Ne, v těhotenství tento onkomarker nebývá zvýšený.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru
Astma a rakovina mízních uzlin (Hodgkinů
pondělí 4. srpen 2014
Dovolte, abych se na Vás obrátila s následujícím dotazem:
Můj bratr je astmatik a pacient po zhoubném nádoru mízních uzlin - Hodgkinově lymfomu, jímž onemocněl v roce 2002 a po asi tříleté léčbě se tuto chorobu podařilo vyléčit.
Žije velmi zdravě. Podařilo se mu najít taky životní lásku, s níž žije ve společné domácnosti. Tato jeho družka je skvělá žena, má jenom jednu chybičku: je kuřačka. Ona ale argumentuje tím, že chodí kouřit na balkon, a tedy vůbec neubližuje.
Osobně si myslím, že pasivní kuřák trpí ve společnosti aktivního kuřáka i pokud tento chodí kouřit na balkon, protože má nasáklé oblečení atd.
Prosím tedy o informaci, jak tomu je.
Děkuji za odpověd.
S pozdravem MM
Můj bratr je astmatik a pacient po zhoubném nádoru mízních uzlin - Hodgkinově lymfomu, jímž onemocněl v roce 2002 a po asi tříleté léčbě se tuto chorobu podařilo vyléčit.
Žije velmi zdravě. Podařilo se mu najít taky životní lásku, s níž žije ve společné domácnosti. Tato jeho družka je skvělá žena, má jenom jednu chybičku: je kuřačka. Ona ale argumentuje tím, že chodí kouřit na balkon, a tedy vůbec neubližuje.
Osobně si myslím, že pasivní kuřák trpí ve společnosti aktivního kuřáka i pokud tento chodí kouřit na balkon, protože má nasáklé oblečení atd.
Prosím tedy o informaci, jak tomu je.
Děkuji za odpověd.
S pozdravem MM
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Expozice nebezpečnými látkami z kouření je pří kouření v jiném prostoru na oblečení minimální (ale je). Nicméně Vaše obavy jsou vcelku zbytečné a pokud kuřák kouří výhradně mimo byt, není možné označit za osoby v bytě za pasivní kuřáky jen proto, že je oblečení kuřáka načichlé. Pasivní kuřák musí být přímo exponován kouři jiné osoby nebo osob.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Expozice nebezpečnými látkami z kouření je pří kouření v jiném prostoru na oblečení minimální (ale je). Nicméně Vaše obavy jsou vcelku zbytečné a pokud kuřák kouří výhradně mimo byt, není možné označit za osoby v bytě za pasivní kuřáky jen proto, že je oblečení kuřáka načichlé. Pasivní kuřák musí být přímo exponován kouři jiné osoby nebo osob.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
1224 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Jde o obecné degenerativní změny, které má hodně lidí. Pozastavil bych se asi hlavně nad tím zúžením míšního kanálu - je škoda, že není jasnější jak moc je zúžený. Výraznější zúžení by v budoucnu mohlo způsobovat komplikace. Pokud chcete, můžete detailněji popsat bolesti hrudní páteře se zaměřením na propagaci - kam bolest vyzařuje, kdy se horší apod..
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.