Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Motání hlavy, svalovými slabostmi končet
neděle 15. prosinec 2013
Dobrý den,
ráda bych Vás požádala touto cestou o radu. Od druhé poloviny listopadu 2013 mám veliké zdravotní problémy, vše začalo nesnesitelným motáním hlavy, svalovými slabostmi, nejvíce nárazovými v končetinách. Přidaly se k tomu noční zimnice, pocení nohou, problémy s dýcháním, bradykardie, při změně pohybu zase tachykardie, již dvakrát jsem byla hospitalizovaná v nemocnici, teď před dvěmi dny jsem byla propuštěná po té, co mi udělali lumbální punkci a jsem prý po interní stránce zdravá. Neustálé bolesti ve svalech dolních končetin, křeče, zimnice, pořád střídavě nízký tep, absoulutně nejsem schopná nic dělat, při stání jako by mi svaly tuhly, padám dozadu, šílená únava. Dobírám antibiotika Dalacin, který mi naordinovali jakříkajíc pro klid duše. V září 2013 jsem byla naočkovaná proti chřipce. Mohu Vás touto cestou požádat o radu a Váš názor? S pozdravem Marie
ráda bych Vás požádala touto cestou o radu. Od druhé poloviny listopadu 2013 mám veliké zdravotní problémy, vše začalo nesnesitelným motáním hlavy, svalovými slabostmi, nejvíce nárazovými v končetinách. Přidaly se k tomu noční zimnice, pocení nohou, problémy s dýcháním, bradykardie, při změně pohybu zase tachykardie, již dvakrát jsem byla hospitalizovaná v nemocnici, teď před dvěmi dny jsem byla propuštěná po té, co mi udělali lumbální punkci a jsem prý po interní stránce zdravá. Neustálé bolesti ve svalech dolních končetin, křeče, zimnice, pořád střídavě nízký tep, absoulutně nejsem schopná nic dělat, při stání jako by mi svaly tuhly, padám dozadu, šílená únava. Dobírám antibiotika Dalacin, který mi naordinovali jakříkajíc pro klid duše. V září 2013 jsem byla naočkovaná proti chřipce. Mohu Vás touto cestou požádat o radu a Váš názor? S pozdravem Marie
Vertigo, motace a mžitky před očima - lé
čtvrtek 7. listopad 2013
Dodrý den.
Mam 40 let, od 06/2012 mám motace - hlavně ked idem riešit nejaké problémi alebo pri nákupe v obchode vela ludí státie v rade vtedy som schopný tam nechať košík a odísť jak sa mi zatmie pred očami a točí sa mi hlava! Ked som doma je všetko o.k. V cudzom prostredí som uplne mimo!
Prosím poradte mi? Krvné testy mám o.k.a do 39 rokov som bol v poriadku. Vopred ďakujem.
Mam 40 let, od 06/2012 mám motace - hlavně ked idem riešit nejaké problémi alebo pri nákupe v obchode vela ludí státie v rade vtedy som schopný tam nechať košík a odísť jak sa mi zatmie pred očami a točí sa mi hlava! Ked som doma je všetko o.k. V cudzom prostredí som uplne mimo!
Prosím poradte mi? Krvné testy mám o.k.a do 39 rokov som bol v poriadku. Vopred ďakujem.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Možné příčiny (diff. dg.): nízký tlak krve, chudokrevnost, panická ataka, porucha srdečního rytmu, srdeční vada. Těžko říci, příčin může být mnoho.
Zatmění před očima nebo mžitky ale bývají typické u nízkého tlaku krve.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Bolesti stehen, stehenních svalů, brnění
čtvrtek 7. listopad 2013
Dobrý den,
jsem už bezradná a proto se obracím na vás. Již několik měsíců mám stálé bolesti stehenních svalů. Asi před měsícem se přidalo brnění malíčku a prsteníčku na pravé ruce a slabost v ní. Jsem stále unavená. Bylo mi provedeno krevní vyšetření, RTG krční páteře a až na lehce zvýšené CRP vše v pořádku. Nyní beru magnesium a B12,to je mi podáváno i injekčně, avšak bez zlepšení. Prosím o radu co dál popř. na jakém dalším vyšetření trvat? Tento stav je velmi obtěžující a ubíjející. Je mi 35 let.
Děkuji
jsem už bezradná a proto se obracím na vás. Již několik měsíců mám stálé bolesti stehenních svalů. Asi před měsícem se přidalo brnění malíčku a prsteníčku na pravé ruce a slabost v ní. Jsem stále unavená. Bylo mi provedeno krevní vyšetření, RTG krční páteře a až na lehce zvýšené CRP vše v pořádku. Nyní beru magnesium a B12,to je mi podáváno i injekčně, avšak bez zlepšení. Prosím o radu co dál popř. na jakém dalším vyšetření trvat? Tento stav je velmi obtěžující a ubíjející. Je mi 35 let.
Děkuji
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Může jít o lymeskou borreliózu nebo o roztroušenou mozkomíšní sklerózu - v tomto duchu je nutné dovyšetření, tzn. rozbor mozkomíšního moku, EMG a sérologie na LB.
Samozřejmě může jít o nějaké méně známé a netypické onemocnění. Diagnostika je úkolem Vašeho ambulantního neurologa nebo neurologickéo oddělení, pokud byste byla šetřena za hospitalizace.
Neurofibromatóza v rodině - genetika, dě
sobota 2. listopad 2013
Chtěla bych se zeptat jesli máte nějaké pacienty s neurofibromatozou, kde má tuto nemoc více členů v rodině.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ne, nemám žádné pacienty s neurofirbromatózou. Dělám jen pohotovostní služby v nemocnici (oddělení, JIP, akutní ambulance a konzilia). Dlouhodobě tedy o pacienty nepečuji a nemám ani vlastní ambulanci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Točení hlavy po zátěži, větší fyzické ná
pátek 1. listopad 2013
Dobrý večer,
30.11.2013 jsem již jeden dotaz psala. Jen odpovídám je mi 38 let a antikoncepci beru z důvodu velmi silné menstruace. Hlava se mi začala točit teprve 30.11.2013 a to po větší námaze. Ještě mě zajímá včera večer jsem si všimla že jsem měla popraskané žilky v očích, dnes je to lepší, ale oči mám pořád červené.
30.11.2013 jsem již jeden dotaz psala. Jen odpovídám je mi 38 let a antikoncepci beru z důvodu velmi silné menstruace. Hlava se mi začala točit teprve 30.11.2013 a to po větší námaze. Ještě mě zajímá včera večer jsem si všimla že jsem měla popraskané žilky v očích, dnes je to lepší, ale oči mám pořád červené.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Diskutujme prosím zde:
http://www.mojestarosti.cz/poradna/zdravi-nemoci-me-zavislosti/nemoci/leceny-vysoky-krevni-tlak-toceni-hlavy-stres-a-nespavost-pomuze-zensen.html
Děkuji za pochopení.
Hypertenze, vysoký krevní tlak a užívání
čtvrtek 31. říjen 2013
Dobrý večer.
Potřebuji poradit. Od letních prázdnin 2013 mě trápí vysoký tlak, kdy jsem opakovaně naměřila 178/120 nebo 168/115 mm Hg. Nyní jsem minulý týden ve čtvrtek dostala tabletky Concor combi a měřím tlak 3x deně a mám tak 148/109 mm Hg - 140/120 mm Hg. Včera jsem naměřila 148/136 mm Hg a dnes 143/120 mm Hg. Dnes se mi chvílemi točí hlava. Chtěla bych zkusit ten přípravek ženšen korejský. Mohla bych zkusit? Navíc ještě beru hormonální antikoncepci Lyndinette a včera mi řekl gynekolog, že to mám brát dále, praktický lékař řekl vysadit - tak nevím. Ještě bych chtěla dodat že jsem ve velmi velkém stresu a mám hodně velké problémy se spaním , proto si myslím že tlak je zpusoben psychikou a nespavostí, celkovým vyčerpáním. Děkuji za odpověd.
Potřebuji poradit. Od letních prázdnin 2013 mě trápí vysoký tlak, kdy jsem opakovaně naměřila 178/120 nebo 168/115 mm Hg. Nyní jsem minulý týden ve čtvrtek dostala tabletky Concor combi a měřím tlak 3x deně a mám tak 148/109 mm Hg - 140/120 mm Hg. Včera jsem naměřila 148/136 mm Hg a dnes 143/120 mm Hg. Dnes se mi chvílemi točí hlava. Chtěla bych zkusit ten přípravek ženšen korejský. Mohla bych zkusit? Navíc ještě beru hormonální antikoncepci Lyndinette a včera mi řekl gynekolog, že to mám brát dále, praktický lékař řekl vysadit - tak nevím. Ještě bych chtěla dodat že jsem ve velmi velkém stresu a mám hodně velké problémy se spaním , proto si myslím že tlak je zpusoben psychikou a nespavostí, celkovým vyčerpáním. Děkuji za odpověd.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ženšen klidně zkuste. Určitě Vám neublíží.
Hlava se Vám asi točí, proto že jste zvyklá na systolický tlak o 40 mm Hg vyšší než máte nyní - po úpravě léčby. Je pravděpodobné, že motace budou časem méně časté (až se na snížený tlak krve organismus adaptuje). Pokud budete reagovat na tento příspěvek, napište pak ještě KDY se Vám motá hlava (po WC? při vstávání z lůžka? jindy? ), kolik je Vám roků a z jakého důvodu berete hormonální antikoncepci (poruchy cyklu? antikoncepční účel? ).
Samozřejmě stres má vliv na všechno. Zvažte návštěvu psychiatra, pokud jste v napětí nebo úzkostech, event. psychologa, pokud máte nějaké trápení. Pokud nechcete hned začít brát léky, zkuste pít čaje z meduňky (event. pokud si troufnete, můžete klidně jíst lístky meduňky přímo - účinek je silnější a meduňka je chuťově velmi příjemná, víme všichni, že se dává do nápoje Mojito /mochito/) - meduňka má dobrý vliv na zklidnění psychiky, zlepšuje usínání a mimo to má i dobrý vliv na trávení a bolesti hlavy. Ženšen a meduňka by Vám mohly pomoci při léčbě vysokého krevního tlaku.
Samozřejmě spoléhat jen na ženšen nelze. Je potřeba se dostat "do pohody", protože psychika je základ všeho (vizte psychosomatické nemoci ad.). Jakmile budete více v klidu, vysoký krevní tlak i nespavost by se mohly zlepšit.
Kombinace léků na tlak a hormonální antikoncepce by snad ani nevadila, ale předpokládám, že praktický lékař nedoporučuje hormonální antikoncepci při vysokém krevním tlaku, kdy by se teoreticky mohly vyskytovat sraženiny v krevním řečišti (a hrozila např. hluboká flebotromboza, plicní embolie, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Moderní léčba glioblastomu IV - biologic
úterý 29. říjen 2013
Dobrý den,
postoupila nějak dopředu léčba glioblastomu IV?
postoupila nějak dopředu léčba glioblastomu IV?
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Na Váš dotaz Vám nedokážu odpovědět. Jsem neurolog a léčba glioblastomu spadá spíše do oboru neurochirurgie a neuroonkologie.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Kouření dýmky - je zdravější než kouření
středa 23. říjen 2013
Dobrý den, pane doktore,
jsem nekuřák cigaret, leč nepohrdnu například občasným narozeninovým doutníkem. Manželka mi chce k Vánocům darovat dýmku. V jakémsi brazilském výzkumu o rizikách necigaretového kouření jsem se dočetl, že kuřáci dýmek sice mají pochopitelně zvýšené riziko rakoviny hrtanu, rtu, jazyka atp., celkově je ale riziko předčasného úmrtí jen o cca 10% větší než ve srovnání s nekuřákem. Rád bych znal na věc Váš názor. Děkuji!
jsem nekuřák cigaret, leč nepohrdnu například občasným narozeninovým doutníkem. Manželka mi chce k Vánocům darovat dýmku. V jakémsi brazilském výzkumu o rizikách necigaretového kouření jsem se dočetl, že kuřáci dýmek sice mají pochopitelně zvýšené riziko rakoviny hrtanu, rtu, jazyka atp., celkově je ale riziko předčasného úmrtí jen o cca 10% větší než ve srovnání s nekuřákem. Rád bych znal na věc Váš názor. Děkuji!
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Dýmka, na rozdíl od cigarety, nemá filtr. Proto je vysoká koncentrace nebezpečných látek hlavně v místě prvního styku dýmu. Tzn. ústa, hrtan, hlatan. To je hlavní důvod, proč jsou nádory v této oblasti časté.
Jen poukazuji na skutečnost, že neexistuje "zdravější" dávka kouře. Kouř je toxický, nemá v těle co dělat a kouření tabáku škodí za každé situace.
Více též na mém webu www.kurakovaplice.cz
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Nechráněný sex bez ejakulace 10 dní od z
pondělí 21. říjen 2013
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat, měl jsem s partnerkou nechráněný sex 9-10 den od začátku jejího menstruačního cyklu. Neejakuoval sem do ní. Je možné, že by otěhotněla?
Děkuji za odpověd.
chtěl bych se zeptat, měl jsem s partnerkou nechráněný sex 9-10 den od začátku jejího menstruačního cyklu. Neejakuoval sem do ní. Je možné, že by otěhotněla?
Děkuji za odpověd.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ano, možnost otěhotnění je. Ať si přítelkyně udělá gravitest 10 dní po nechráněném pohlavním styku.
Nejvyšší hrozba otěhotnění je cca. 13. den od 1. dne menstruace, ale spermie mají schopnost přežít i desítky hodin. Problém je, že i když jste neejakuloval, tzv. spermatická tekutina ("kapičky štěstí", "kapičky lásky") mohou obsahovat spermie a otěhotnění je tedy možné i bez ejakulace.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Nový 3měsíční vztah bez sexu, přítel nec
neděle 20. říjen 2013
Dobrý den.
Chtěla jsem se zeptat na jednu věc, chodím s přítelem 07-10/2013 a ještě jsme neměli sex - jen tulení a mazlení,z mé strany je vše v pořádku, jen mě říká že je plachej.
Vím ale, že si dělá srandu, je pořád v práci ale zase víkendy je doma. Nechci na něho tlačit, vím že to jednou bude, ale mám z toho divný pocit, že někoho má.
Jsme s polu jen o víkendu.
Říká že má jen mě a že mě miluje. Eva
Chtěla jsem se zeptat na jednu věc, chodím s přítelem 07-10/2013 a ještě jsme neměli sex - jen tulení a mazlení,z mé strany je vše v pořádku, jen mě říká že je plachej.
Vím ale, že si dělá srandu, je pořád v práci ale zase víkendy je doma. Nechci na něho tlačit, vím že to jednou bude, ale mám z toho divný pocit, že někoho má.
Jsme s polu jen o víkendu.
Říká že má jen mě a že mě miluje. Eva
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nejsem vztahový psycholog ani sexulog, nicméně si myslím, že Vám přítel nemusí být hned nevěrný. Zkuste to spolu znovu probrat. Nebo nemluvte a jděte rovnou k činu
Únava apod. je asi opravdu jen výmluva. Příčinou bude něco jiného - nějaká jeho obava. Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
1224 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Domnívám se, že jde o nějaké infekční nebo autoimunitní onemocnění. Pokud Vám byla provedena lumbální punkce, obdržela jste jen základní rozbor, ale např. na borreliozu a roztroušenou mozkomíšní sklerózu trvají sérologické rozbory i týdny (v závislosti na rychlosti laboratoře). Ke zhodnocení Vašeho stavu bych potřeboval znát všechna vyšetření vč. biochemie, krevního obrazu, atd. Vámi popisované příznaky jsou poměrně obecné a mohou svědčit pro větší množství nemocí, kdy by právě znalost ostatních výsledků mohla pomoci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.