Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Paramyotonie Congenita von Eulenburg - p
pondělí 11. červen 2018
Dobrý den pane doktore,
dcera mi dnes (11.06.201 našla vaše webové stránky, kde popisujete Paramyotonii Congenita von Eulenburg:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/paramyotonia-congenita-priznaky-projevy-symptomy
Touto nemocí trpí třetí generace naší rodiny a netuším jak daleko tato nemoc sahá dál, protože se o této nemoci v době mé babičky o ní nemluvilo a tak nevíme, kdo byl nositelem genu.
Pokud by jste někdy chtěl o průběhu této nemoci slyšet i něco přímo, není problém, abych se za vámi zastavila v Prostějově.
Od narození jsem se s tím naučila žít, i když někdy omezený život, přesto se to zvládnout dá.
Omlouvám se, jestli jsem Vás svým mailem zaskočila, ale zaujalo nás, že o této diagnóze víte.
Třeba bychom si navzájem svými zkušenostmi mohli jednou pomoci.
Přeji krásný den ML
dcera mi dnes (11.06.201 našla vaše webové stránky, kde popisujete Paramyotonii Congenita von Eulenburg:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/paramyotonia-congenita-priznaky-projevy-symptomy
Touto nemocí trpí třetí generace naší rodiny a netuším jak daleko tato nemoc sahá dál, protože se o této nemoci v době mé babičky o ní nemluvilo a tak nevíme, kdo byl nositelem genu.
Pokud by jste někdy chtěl o průběhu této nemoci slyšet i něco přímo, není problém, abych se za vámi zastavila v Prostějově.
Od narození jsem se s tím naučila žít, i když někdy omezený život, přesto se to zvládnout dá.
Omlouvám se, jestli jsem Vás svým mailem zaskočila, ale zaujalo nás, že o této diagnóze víte.
Třeba bychom si navzájem svými zkušenostmi mohli jednou pomoci.
Přeji krásný den ML
Mnohočetný myelom, plazmocytom - otoky a
úterý 5. červen 2018
V prosinci 2017 mi zjistili mnohočetný mylenom - http://www.priznaky-projevy.cz/interna/hematologie/mnohocetny-myelom-plazmo cytom-priznaky-projevy-symptomy
Jezdím do Ostravy Poruby každý týden na biologickou léčbu (injekci) a beru obden Miron.
5.5.2018-5.6.2018 mi otékaji nohy ale mně trápí že nemůžu od dubna 2018 doteď (červen 201 vůbec chodit a nohy bolí jak nevím co, kolikrát si nemůžu zajít ani na WC a nejhorší že do schodů bez berle ani nevylezu.
Nikdo s doktorů mi nic neřekne a potřeboval bych poradit jak bych si ty nohy mohl trochu vzpamatovat. Nebo se na tu léčbu rovnou vykašlat.
Díky.
Jezdím do Ostravy Poruby každý týden na biologickou léčbu (injekci) a beru obden Miron.
5.5.2018-5.6.2018 mi otékaji nohy ale mně trápí že nemůžu od dubna 2018 doteď (červen 201 vůbec chodit a nohy bolí jak nevím co, kolikrát si nemůžu zajít ani na WC a nejhorší že do schodů bez berle ani nevylezu.
Nikdo s doktorů mi nic neřekne a potřeboval bych poradit jak bych si ty nohy mohl trochu vzpamatovat. Nebo se na tu léčbu rovnou vykašlat.
Díky.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz. Bohužel dg. mnohočetný myelom
http://www.priznaky-projevy.cz/interna/hematologie/mnohocetny-myelom-plazmocytom-priznaky-projevy-symptomy
se nevěnuji a je to zcela mimo můj obor (jsem neurolog, mnohočetný myelom MM patří tuším do hematonkologie.
Ani netuším příčinu bolestí dolních končetin.
Přesto Vám děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz. Bohužel dg. mnohočetný myelom
http://www.priznaky-projevy.cz/interna/hematologie/mnohocetny-myelom-plazmocytom-priznaky-projevy-symptomy
se nevěnuji a je to zcela mimo můj obor (jsem neurolog, mnohočetný myelom MM patří tuším do hematonkologie.
Ani netuším příčinu bolestí dolních končetin.
Přesto Vám děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Třes levé nohy v kleče - příčina, léčba,
úterý 5. červen 2018
Dobrý večer,
chci se zeptat co může způsobit třes levé nohy. Už od malička se mi třese levá noha, když klečím u něčeho. Lecim se s epilepsii a beru prasky.
Děkuji za odpověď.
chci se zeptat co může způsobit třes levé nohy. Už od malička se mi třese levá noha, když klečím u něčeho. Lecim se s epilepsii a beru prasky.
Děkuji za odpověď.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Můžete požádat o dovyšetření a zaléčení Vašeho ambulantního neurologa, nicméně pokud máte problémy jen ojediněle v kleče, domnívám se, že věc není k nějaké léčbě, protože Vás to neomzuje v běžném životě.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Můžete požádat o dovyšetření a zaléčení Vašeho ambulantního neurologa, nicméně pokud máte problémy jen ojediněle v kleče, domnívám se, že věc není k nějaké léčbě, protože Vás to neomzuje v běžném životě.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Diagnóza P528, Z137, P113 - vysvětlení (
středa 30. květen 2018
Dobrý den,
hledám marně na netu nějaké bližší informace. Ve zkratce: po propuštění z porodnice jsem si vyčetla v propouštěcí zprávě diagnostický závěr, nikdo mi v porodnici nepodal žádné informace a pediatr také nic, buď neví nebo mlží.
Narodil se mi syn císařským řezem a ve zprávě je uvedeno P528, Z137, P113 a P211, názvy jsem si našla co znamenají, ale mohla bych Vás požádat o vysvětlení jako laikovi, co to znamená a proč atd. ?
Máme jít na prohlídku na neurologii, ale do té doby se zblázním. Co nás čeká a co tyto diagnózy znamenají pro syna?
P113 může způsobovat syndrom asymetrického pláče?
Což syn má a cvičíme i nějaké cviky z porodnice. Pak je ještě níže uvedeno krvácení do choroid. plexu vpravo a Frenulum linguae breve. Předem moc děkuji za Vaši brzkou odpověď, nevím kam se jinak obrátit kde by mi to mohli přiblížit.
hledám marně na netu nějaké bližší informace. Ve zkratce: po propuštění z porodnice jsem si vyčetla v propouštěcí zprávě diagnostický závěr, nikdo mi v porodnici nepodal žádné informace a pediatr také nic, buď neví nebo mlží.
Narodil se mi syn císařským řezem a ve zprávě je uvedeno P528, Z137, P113 a P211, názvy jsem si našla co znamenají, ale mohla bych Vás požádat o vysvětlení jako laikovi, co to znamená a proč atd. ?
Máme jít na prohlídku na neurologii, ale do té doby se zblázním. Co nás čeká a co tyto diagnózy znamenají pro syna?
P113 může způsobovat syndrom asymetrického pláče?
Což syn má a cvičíme i nějaké cviky z porodnice. Pak je ještě níže uvedeno krvácení do choroid. plexu vpravo a Frenulum linguae breve. Předem moc děkuji za Vaši brzkou odpověď, nevím kam se jinak obrátit kde by mi to mohli přiblížit.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Krvácení do choroidálního plexu zmanená, že došlo ke krvácení do oblasti, kde se tvoří mozkomíšní mok. Vzhledem k tomu, že nejsem neonatolog, netuším jak se na to přišlo (teoreticky zobrzaovací metodou nebo odběrem mozkomíšního moku).
Frenulum linguae breve znamená, že má novorozenec krátkou uzdičku jazyka.
Jedna z diagnóz je poranění lícního nervu - nevím co je tím přesně myšleno a jaké to může mít následky (teoreticky i žádné).
P211 je porodní asfyxie - tzn. že novorozenec byl v děloze déle než měl být a že byl mírně přidušen (toto je relativně častá komplikace a nelze jasně říci, zda někdo pochybil nebo ne, muselo by to být pečlivě vyšetřováno nějakou komisí).
Dlouhodobě se setkávám s tím, že pacient je nedostatečně informován a skutečném stavu a není s ním komunikováno. Je to velká škoda a z mého pohledu to považuji za chybu, protože pacient nebo rodič je partnerem v léčbě. Navíc Vy jako rodiče si platíte zdravotní pojištění, takže platy a mzdy zdravotníků jsou placeny z toho, co Vy platíte. Třeba i proto je nekomunikace ze stran zdravotníků z mého pohledu nevhodná.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Krvácení do choroidálního plexu zmanená, že došlo ke krvácení do oblasti, kde se tvoří mozkomíšní mok. Vzhledem k tomu, že nejsem neonatolog, netuším jak se na to přišlo (teoreticky zobrzaovací metodou nebo odběrem mozkomíšního moku).
Frenulum linguae breve znamená, že má novorozenec krátkou uzdičku jazyka.
Jedna z diagnóz je poranění lícního nervu - nevím co je tím přesně myšleno a jaké to může mít následky (teoreticky i žádné).
P211 je porodní asfyxie - tzn. že novorozenec byl v děloze déle než měl být a že byl mírně přidušen (toto je relativně častá komplikace a nelze jasně říci, zda někdo pochybil nebo ne, muselo by to být pečlivě vyšetřováno nějakou komisí).
Dlouhodobě se setkávám s tím, že pacient je nedostatečně informován a skutečném stavu a není s ním komunikováno. Je to velká škoda a z mého pohledu to považuji za chybu, protože pacient nebo rodič je partnerem v léčbě. Navíc Vy jako rodiče si platíte zdravotní pojištění, takže platy a mzdy zdravotníků jsou placeny z toho, co Vy platíte. Třeba i proto je nekomunikace ze stran zdravotníků z mého pohledu nevhodná.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Opakovaná plicní embilie - je nutno užív
čtvrtek 24. květen 2018
BIU
Po 1. embolii jsem 5 let užívala Warfarin, po 2. embolii rok Warfarin a poté Acylpyrin protec.
Je to právě 1 rok po 3. embolii, užívám Xarelto a jsem na trombotickém centru, nic na mně neshledali, ale lék prý musím brát dál, protože mám prý už plíce změněné a byly by zdrojem embolů.
Je mi 67 a mohu trochu více zvolnit tempo a věnovat se sobě - odpočinku a turistice.
Myslíte, že by to šlo bez léků?
Děkuji.
Po 1. embolii jsem 5 let užívala Warfarin, po 2. embolii rok Warfarin a poté Acylpyrin protec.
Je to právě 1 rok po 3. embolii, užívám Xarelto a jsem na trombotickém centru, nic na mně neshledali, ale lék prý musím brát dál, protože mám prý už plíce změněné a byly by zdrojem embolů.
Je mi 67 a mohu trochu více zvolnit tempo a věnovat se sobě - odpočinku a turistice.
Myslíte, že by to šlo bez léků?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Domnívám se, že pokud jste měla již 3 sraženiny v krevním oběhu, je to důvodem k trvalému užívání léků na "ředění krve".
Neužívání léků by Vás mohlo ohrozit na Vašem životě.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Domnívám se, že pokud jste měla již 3 sraženiny v krevním oběhu, je to důvodem k trvalému užívání léků na "ředění krve".
Neužívání léků by Vás mohlo ohrozit na Vašem životě.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Osteoporóza a vyšetření - scintigrafie,
pátek 4. květen 2018
Dobrý den, pane doktore.
Chtěla bych se zeptat prosím jen krátce zda je lepší magnetická nebo sciintigrafie kostí - co ukáže více?
Důvod vyšetření: našli mi těžkou osteoporozu, dostlala jsem infúzi jednou ročně a mám rok bolesti kostí. Pocituji žár, dávám obklady zad, kyčlí, lebky atd. Štípání kostí, magnetickou mám 8 měsiců starou - kosti jsou tam ok. Ale nyní mám jít na scciigrafii kostí, jestli nestačí opět magnetická.
Odborník v rakousku říkal, že nemohou být změny za tak krátkou dobu když magnet byl ok, zda opět stačí magnet, mám rychlé odvápnění zad a někdy fleky s žárem a hoskostí do kostí kkrev a jiné je OK. Tady v Rakousku řekl ortoped vyhlášený proč v Česku sciinigrafi, že stačí magnet kostí ovšem nyní mám noc co noc fleky na bocích a zespodu kyčlí a velmi horké tkáně i kosti oni nevědí co to je a odvápnuje mě to. Děkuji.
Chtěla bych se zeptat prosím jen krátce zda je lepší magnetická nebo sciintigrafie kostí - co ukáže více?
Důvod vyšetření: našli mi těžkou osteoporozu, dostlala jsem infúzi jednou ročně a mám rok bolesti kostí. Pocituji žár, dávám obklady zad, kyčlí, lebky atd. Štípání kostí, magnetickou mám 8 měsiců starou - kosti jsou tam ok. Ale nyní mám jít na scciigrafii kostí, jestli nestačí opět magnetická.
Odborník v rakousku říkal, že nemohou být změny za tak krátkou dobu když magnet byl ok, zda opět stačí magnet, mám rychlé odvápnění zad a někdy fleky s žárem a hoskostí do kostí kkrev a jiné je OK. Tady v Rakousku řekl ortoped vyhlášený proč v Česku sciinigrafi, že stačí magnet kostí ovšem nyní mám noc co noc fleky na bocích a zespodu kyčlí a velmi horké tkáně i kosti oni nevědí co to je a odvápnuje mě to. Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Je to hodně mimo můj obor, ale pokud se nepletu, tak scintigrafie ukazuje metabolismus (spotřebu energie) v kosti, tzn. např. by dobře ukázala metastázu, která spotřebuje více označené glukózy než-li běžná tkáň.
Zda se využívá i v diagnostice osteoporózy nevím.
Osteoporóza se diagnostikuje pomocí vyšetření, kterému říkáme denzitometire (o té se vůbec nezmiňujete).
Dobře ukazuje stav kosti také CT, ale MR ukazuje lépe měkké tkáně a měkotkáňové struktury obecně.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Je to hodně mimo můj obor, ale pokud se nepletu, tak scintigrafie ukazuje metabolismus (spotřebu energie) v kosti, tzn. např. by dobře ukázala metastázu, která spotřebuje více označené glukózy než-li běžná tkáň.
Zda se využívá i v diagnostice osteoporózy nevím.
Osteoporóza se diagnostikuje pomocí vyšetření, kterému říkáme denzitometire (o té se vůbec nezmiňujete).
Dobře ukazuje stav kosti také CT, ale MR ukazuje lépe měkké tkáně a měkotkáňové struktury obecně.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Odškrábnutí mateřského znamenénka dermat
středa 2. květen 2018
Dobrý den, byla jsem u lékaře se znaménkem a on mi odstranil tak, že mi ho odškrábnul. Tím nemyslím vyřizl.
Chci zeptat zda je to dobrý postup nebo je to pro mě nějak nebezpečné? Četla jsem na internetu, že odškrabnuté znaménka jsou velmi nebezpečná. Tak právě nevím.
Děkuji vám moc za odpověď.
Chci zeptat zda je to dobrý postup nebo je to pro mě nějak nebezpečné? Četla jsem na internetu, že odškrabnuté znaménka jsou velmi nebezpečná. Tak právě nevím.
Děkuji vám moc za odpověď.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nejsem dermatolog, ale domnívám se, že pokud se odstraňuje znaménko, dělá se to válcovým skelpelem, kdy se místo umrtví a vezme se znaménko + okolí znaménka.
Zda je seškrábnutí znaménka lege artis postup netuším. Doporučuji věc konzultovat v nějaké dermatologické poradně na internetu nebo u jiného dermatologa.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Nejsem dermatolog, ale domnívám se, že pokud se odstraňuje znaménko, dělá se to válcovým skelpelem, kdy se místo umrtví a vezme se znaménko + okolí znaménka.
Zda je seškrábnutí znaménka lege artis postup netuším. Doporučuji věc konzultovat v nějaké dermatologické poradně na internetu nebo u jiného dermatologa.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Léky na epilepsii Lamictal a Zonegran v
úterý 1. květen 2018
Dobrý den,
je mi 28 let a mám už 15 let epilepsii. Nyní jsem již asi 5 let bez záchvatu. Beru léky Zonegran 100-0-400 mg a Lamictal 100-0-100 mg.
Chtěli by jsme mít miminko a mě by zajímal názor dalšího neurologa, jak je to s těmito léky v těhotenství a při kojení. A vlastně jak je to celkově s těmito léky? Přijde mi, že jich beru nějak moc.
Děkuji.
je mi 28 let a mám už 15 let epilepsii. Nyní jsem již asi 5 let bez záchvatu. Beru léky Zonegran 100-0-400 mg a Lamictal 100-0-100 mg.
Chtěli by jsme mít miminko a mě by zajímal názor dalšího neurologa, jak je to s těmito léky v těhotenství a při kojení. A vlastně jak je to celkově s těmito léky? Přijde mi, že jich beru nějak moc.
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Otázka je velmi individuální a to, zda byste měla užívat Lamictal a Zonegran v těhotenství by Vám měl říci hlavně Váš ošetřující ambulantní neurolog. Není vyloučeno, že po vysazení léků stoupne epileptická aktivita Vašeho mozku.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Otázka je velmi individuální a to, zda byste měla užívat Lamictal a Zonegran v těhotenství by Vám měl říci hlavně Váš ošetřující ambulantní neurolog. Není vyloučeno, že po vysazení léků stoupne epileptická aktivita Vašeho mozku.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Rakovina plic s metastázami do kostí - p
úterý 1. květen 2018
Dobrý večer, pane doktore.
Potřebuji radu pro přítele mé mámy.
Na začátku roku 2018 mu zjistili rakovinu plic a má to i na kostech je zhoubné.
Odmítl chemoterapii kvůli tomu, aby mu to neoslabilo imunitu.
Do toho má chronické astma.
Existuje něco na podporu imunity, jde o zpomalení růstu nádoru a metastáz v ostatních tkáních organismu?
Je možné alespoň nějakou přírodní cestou zpomalit rakovinu plic - třeba bylinkami?
Děkuji.
Potřebuji radu pro přítele mé mámy.
Na začátku roku 2018 mu zjistili rakovinu plic a má to i na kostech je zhoubné.
Odmítl chemoterapii kvůli tomu, aby mu to neoslabilo imunitu.
Do toho má chronické astma.
Existuje něco na podporu imunity, jde o zpomalení růstu nádoru a metastáz v ostatních tkáních organismu?
Je možné alespoň nějakou přírodní cestou zpomalit rakovinu plic - třeba bylinkami?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Posílení imunity nemá zásadní vliv na radikální zpomalení rakoviny plic s metastázami.
Kauzální léčba je základem. Tím chci říci, že imunomodulanty není možné nějak zásadně zpomalit růst metastáz a samotného nádoru při rakovině plic.
Váš otčím by se měl podvolit názorům onkologa a začít se buď léčit nebo to vzdát. Léčba rakoviny nepatří do nezkušených rukou (tím myslím to, že pacient nerozumí v takovém rozsahu co je pro něj nejlepší a měl by o to pečlivěji poslouchat onkologa).
Byliny vhodné na léčbu rakoviny plic a metastáz tohoto onemocnění jsou uvedené zde:
https://www.bylinkyprovsechny.cz/poradna/rakovlina-plic-s-metastazami-byliny-bylinky-babske-rady-podpurna-lecba-lidove-lecitelstvi
Nevím zda Váš otčím kouří tabákové výrobky nebo ne. Pokud ano, měl by okamžitě přestat. I kouření cigaret, dýmky apod. má vliv na imunitu. Oslabuje ji (inhibuje). I z pohledu astmatu je kontraindikováno kouření. Ale to vše je asi jasné a Váš otčím samozřejmě nekouří.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Posílení imunity nemá zásadní vliv na radikální zpomalení rakoviny plic s metastázami.
Kauzální léčba je základem. Tím chci říci, že imunomodulanty není možné nějak zásadně zpomalit růst metastáz a samotného nádoru při rakovině plic.
Váš otčím by se měl podvolit názorům onkologa a začít se buď léčit nebo to vzdát. Léčba rakoviny nepatří do nezkušených rukou (tím myslím to, že pacient nerozumí v takovém rozsahu co je pro něj nejlepší a měl by o to pečlivěji poslouchat onkologa).
Byliny vhodné na léčbu rakoviny plic a metastáz tohoto onemocnění jsou uvedené zde:
https://www.bylinkyprovsechny.cz/poradna/rakovlina-plic-s-metastazami-byliny-bylinky-babske-rady-podpurna-lecba-lidove-lecitelstvi
Nevím zda Váš otčím kouří tabákové výrobky nebo ne. Pokud ano, měl by okamžitě přestat. I kouření cigaret, dýmky apod. má vliv na imunitu. Oslabuje ji (inhibuje). I z pohledu astmatu je kontraindikováno kouření. Ale to vše je asi jasné a Váš otčím samozřejmě nekouří.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Web www.ZbynekMlcoch.cz - láska na první
sobota 28. duben 2018
Dobrý den,
velmi Vám tímto děkuji za Vaše úžasné stránky. Nesmírně mi pomohly v těžkých chvílích. Objevila jsem je čistě náhodou, zhruba v červnu 2008. Od té doby pročítám téměř každý večer Vaše články, rady, témata k zamyšlení... Je to lepší jak Facebook!
Prostě - láska na první pohled Rrespektive na první přečtení ))
Moc děkuji, mívám zde pocit, že jsem \"doma\" ... Eva
velmi Vám tímto děkuji za Vaše úžasné stránky. Nesmírně mi pomohly v těžkých chvílích. Objevila jsem je čistě náhodou, zhruba v červnu 2008. Od té doby pročítám téměř každý večer Vaše články, rady, témata k zamyšlení... Je to lepší jak Facebook!
Prostě - láska na první pohled Rrespektive na první přečtení ))
Moc děkuji, mívám zde pocit, že jsem \"doma\" ... Eva
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Váš text mne velmi potěšil a tak trošku i zahřál u srdíčka. Moc děkuji.
Takovéto vzkazy mne utvrzují v myšlence, že co tu dělám má nějaký význam.
Mějte se hezky a ať je těch těžkých chvil co možná nejméně a vše se pro Vás obrátí v dobré přeje ZM.
Dobrý den.
Váš text mne velmi potěšil a tak trošku i zahřál u srdíčka. Moc děkuji.
Takovéto vzkazy mne utvrzují v myšlence, že co tu dělám má nějaký význam.
Mějte se hezky a ať je těch těžkých chvil co možná nejméně a vše se pro Vás obrátí v dobré přeje ZM.
1224 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Děkuji Vám za nabídku.