Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Rozostřené vidění po porodu a bolesti kl
čtvrtek 18. leden 2018
Dobrý den.
Od porodu se mi asi 5-6x stalo, že jsem měla rozostřený obraz v levém dolním poli. Postupně to přešlo přes celé zorné pole. Během cca 10-15 min bylo po všem.
Někdy mě lehce bolela hlava, ale opravdu lehce. Byla jsem na CT, u neurologa - uzavřeno jako "migréna." Ačkoliv bolesti hlavy nemám.
Postupně se přidávaly dalšé problémy - bolesti kolen, někdy takové, že nejsem schopná se sednout nebo vstát bez opory. Byla jsem na magnetu, na pravém koleni mám navržený přední křížový vaz a meniskus. Kolena bolí obě.
Zatím jsem nepodstoupila artroskopii, protože mám další problémy… A to… vloni v zimě, když jsme se vrátili z termálů ze Sloveska, přijela jsem nastydla.
Nějak jsem to "přecházela" až jsem se jeden den vzbudila s knedlíkem v krku.
Šla jsem k praktikovi, dal mi Duomox.
(Mám VVV srdce, zúženou plicnici, jsem po katetrizaci v 1 roce věku, balonková valvuloplastika).
Po 2. dávce mi otekl jazyk. Zavolala jsem si RZP, odvezli mě, dali mi Dithiaden, kalcium a Solu-medrol. Otok ustoupil až za 3 hodiny.
Byla jsem na alergologie - nic. Na ORL - MR krku - pár uzlin ale ty s tím prý nemají nic společného.
Jediné co na ORL zjistili je, že mám stále nosní mandli. Vzali mi biopsii - v pořádku. Mám se prý objednat na vytažení mandlí.
Alergolog mi dělal veškeré testy, vše negativní, imunoglobuliny v normě.
Jazyk mi otéka ať antihistaminika beru, nebo ne.
Mám někdy pocit tlaku v levém oku (jazyk otéká většinou na levé straně).
Dneska jsem objevila bouličku pod spodním víčkem. Nevypadá to jako ječné zrno.
Mám i výsledky vyteru, aslo, biochemka, KO… vše ok.
A už jsem vážně zoufalá
Nemůžu mít nějaké neurologicke onemocnění? Napadá mě RS apod? Už si vážně připadám jako blazen, pořád mi něco je a nikdo neví proč.
K tomu stále vykaslavam zanetlive hleny, ale vyter negativni. Jsem po atb cca 3 týdny (chytla jsem anginu od syna)
Zkoušela jsem už i byliny, aktuálně zkousim reischi, brala jsem zelený ječmen, chlorellu atd… už nějak nevím kudy kam
Moc děkuji a omlouvám se za román, ale je toho hodně.
Od porodu se mi asi 5-6x stalo, že jsem měla rozostřený obraz v levém dolním poli. Postupně to přešlo přes celé zorné pole. Během cca 10-15 min bylo po všem.
Někdy mě lehce bolela hlava, ale opravdu lehce. Byla jsem na CT, u neurologa - uzavřeno jako "migréna." Ačkoliv bolesti hlavy nemám.
Postupně se přidávaly dalšé problémy - bolesti kolen, někdy takové, že nejsem schopná se sednout nebo vstát bez opory. Byla jsem na magnetu, na pravém koleni mám navržený přední křížový vaz a meniskus. Kolena bolí obě.
Zatím jsem nepodstoupila artroskopii, protože mám další problémy… A to… vloni v zimě, když jsme se vrátili z termálů ze Sloveska, přijela jsem nastydla.
Nějak jsem to "přecházela" až jsem se jeden den vzbudila s knedlíkem v krku.
Šla jsem k praktikovi, dal mi Duomox.
(Mám VVV srdce, zúženou plicnici, jsem po katetrizaci v 1 roce věku, balonková valvuloplastika).
Po 2. dávce mi otekl jazyk. Zavolala jsem si RZP, odvezli mě, dali mi Dithiaden, kalcium a Solu-medrol. Otok ustoupil až za 3 hodiny.
Byla jsem na alergologie - nic. Na ORL - MR krku - pár uzlin ale ty s tím prý nemají nic společného.
Jediné co na ORL zjistili je, že mám stále nosní mandli. Vzali mi biopsii - v pořádku. Mám se prý objednat na vytažení mandlí.
Alergolog mi dělal veškeré testy, vše negativní, imunoglobuliny v normě.
Jazyk mi otéka ať antihistaminika beru, nebo ne.
Mám někdy pocit tlaku v levém oku (jazyk otéká většinou na levé straně).
Dneska jsem objevila bouličku pod spodním víčkem. Nevypadá to jako ječné zrno.
Mám i výsledky vyteru, aslo, biochemka, KO… vše ok.
A už jsem vážně zoufalá
Nemůžu mít nějaké neurologicke onemocnění? Napadá mě RS apod? Už si vážně připadám jako blazen, pořád mi něco je a nikdo neví proč.
K tomu stále vykaslavam zanetlive hleny, ale vyter negativni. Jsem po atb cca 3 týdny (chytla jsem anginu od syna)
Zkoušela jsem už i byliny, aktuálně zkousim reischi, brala jsem zelený ječmen, chlorellu atd… už nějak nevím kudy kam
Moc děkuji a omlouvám se za román, ale je toho hodně.
Bolesti břicha a zánět žaludku, gastriti
neděle 14. leden 2018
Dobrý večer,
měla bych otázku. Přišla jsem za svým obvodním doktorem, s tím že mám bolesti břicha. Prohmatal mi břicho a řekl mi že mám zánět žaludku. Také mi řekl co nemám jíst aby mi bylo lépe.
Nevím proč, ale i tak mě to břicho bolí a pokaždé na jiném místě a to většinou ráno a večer. Přitom když mi začnou ty bolesti tak se mi nafoukne břicho.
Poradil by ste mi prosím co pro to udělat víc?
Děkuji.
měla bych otázku. Přišla jsem za svým obvodním doktorem, s tím že mám bolesti břicha. Prohmatal mi břicho a řekl mi že mám zánět žaludku. Také mi řekl co nemám jíst aby mi bylo lépe.
Nevím proč, ale i tak mě to břicho bolí a pokaždé na jiném místě a to většinou ráno a večer. Přitom když mi začnou ty bolesti tak se mi nafoukne břicho.
Poradil by ste mi prosím co pro to udělat víc?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Co se týče Vámi uvedeného, je ke zvážení vyšetření gastroenterologa vč. vyšetření laboratorních parametrů - biochemie a krevního obrazu, aby byla diagnóza gastritidy jasnější.
Pokud by šlo o banální stav, doporučuji byliny, které mohou ulevit a jsou uvedené zde:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/bylinne-smesi-na-nemoci/683-zazivani-traveni-zaludek-byliny-bylinky-babske-rady
Osobně na trávicí potíže používám švédské kapky, které mi vždy uleví:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/zpracovani/receptury/201-svedske-kapky-ucinky-na-zdravi-co-leci-pouziti-uzivani-vyuziti-recept-navod
Byliny konkrétně na zánět žaludku neboli gastritidu jsou: rakytník, bazalka, sléz, saturejka, pelyněk, ožanka, lékořice, len a lněné semínko, vrbka, řemdihák, hořec, šrucha, kalisie a lapacho (lapačo).
Mohou ulevit i brambory (zvýšit příjem ve stravě) a maliny.
O všech výše uvedených bylinách se píše ve webu www.BylinkyProVsechny.cz
Pokud byste v budoucnu někdy psala do nějaké poradny, doporučuji Vám napsat svůj věk, příp. léky, ktré užíváte. Může to výrazně pomoci. Z textu netuším, zda je Vám např. 18 nebo 80 let (ve vyšším věku je žádoucí i vyloučení onkologického onemocnění).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Co se týče Vámi uvedeného, je ke zvážení vyšetření gastroenterologa vč. vyšetření laboratorních parametrů - biochemie a krevního obrazu, aby byla diagnóza gastritidy jasnější.
Pokud by šlo o banální stav, doporučuji byliny, které mohou ulevit a jsou uvedené zde:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/bylinne-smesi-na-nemoci/683-zazivani-traveni-zaludek-byliny-bylinky-babske-rady
Osobně na trávicí potíže používám švédské kapky, které mi vždy uleví:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/zpracovani/receptury/201-svedske-kapky-ucinky-na-zdravi-co-leci-pouziti-uzivani-vyuziti-recept-navod
Byliny konkrétně na zánět žaludku neboli gastritidu jsou: rakytník, bazalka, sléz, saturejka, pelyněk, ožanka, lékořice, len a lněné semínko, vrbka, řemdihák, hořec, šrucha, kalisie a lapacho (lapačo).
Mohou ulevit i brambory (zvýšit příjem ve stravě) a maliny.
O všech výše uvedených bylinách se píše ve webu www.BylinkyProVsechny.cz
Pokud byste v budoucnu někdy psala do nějaké poradny, doporučuji Vám napsat svůj věk, příp. léky, ktré užíváte. Může to výrazně pomoci. Z textu netuším, zda je Vám např. 18 nebo 80 let (ve vyšším věku je žádoucí i vyloučení onkologického onemocnění).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Bolesti hlavy způsobené parazitem - stěh
neděle 14. leden 2018
Dobrý den.
chtěla bych Vás poprosit o radu.
Mývám hrozné bolesti hlavy. Nikdy jsem na ně netrpěla. Není to taková ta celková bolest při únavě nebo při nespavosti atd. Je to jako by vám něco přímo prolézalo v hlavě. Nemohlo by se jednat o nějakého parazita? Protože ta bolest není jen na jednom místě. Je to jen na pravé straně - na spánku, nad uchem, za uchem, pokaždé někde jinde jako by se to přesouvalo. Je to v jakoukoli dobu během dne, např. sedím v klidu a pracuju a najednou se to začne hýbat a přesouvat a já mám pocit, že mi tam každou chvíli něco praskne. Po chvíli to přejde a za pár minut zase to samé…
Asi si budete říkat, že si vymýšlím nebo jsem blázen, ale bohužel ne. Nikdy bych si nic takového nevymyslela. Budu ráda za každou radu, hlavně na koho se obrátit, protože pokud by se jednalo o parazita, tak s tím tady nemají doktoři zkušenosti. Četla jsem o tom mnoho článku ze zahraničí, kde je mnoho podobných případů.
U neurologa jsem bohuzel jeste nebyla. Vsude kam jsem volala mi sdelili, ze volny termin maji az v unoru. Proto jsem psala Vam. Nevite nahodou, kde by me vzali hned? Dekuji predem za odpoved.
E.
chtěla bych Vás poprosit o radu.
Mývám hrozné bolesti hlavy. Nikdy jsem na ně netrpěla. Není to taková ta celková bolest při únavě nebo při nespavosti atd. Je to jako by vám něco přímo prolézalo v hlavě. Nemohlo by se jednat o nějakého parazita? Protože ta bolest není jen na jednom místě. Je to jen na pravé straně - na spánku, nad uchem, za uchem, pokaždé někde jinde jako by se to přesouvalo. Je to v jakoukoli dobu během dne, např. sedím v klidu a pracuju a najednou se to začne hýbat a přesouvat a já mám pocit, že mi tam každou chvíli něco praskne. Po chvíli to přejde a za pár minut zase to samé…
Asi si budete říkat, že si vymýšlím nebo jsem blázen, ale bohužel ne. Nikdy bych si nic takového nevymyslela. Budu ráda za každou radu, hlavně na koho se obrátit, protože pokud by se jednalo o parazita, tak s tím tady nemají doktoři zkušenosti. Četla jsem o tom mnoho článku ze zahraničí, kde je mnoho podobných případů.
U neurologa jsem bohuzel jeste nebyla. Vsude kam jsem volala mi sdelili, ze volny termin maji az v unoru. Proto jsem psala Vam. Nevite nahodou, kde by me vzali hned? Dekuji predem za odpoved.
E.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz. Je nezbytně nutné zajít k ambulantnímu neurologovi a realizovat dovyšetření - především zobrazení mozku (zřejmě MR) a dále asi i EEG.
Aby bylo možné říci nějaké doporučení, je nezbytná nějaká diagnóza. Nelze tento krok přeskočit a prosté tišení bolestí by mohlo skrýt symptomy třeba i závažnějšího onemocnění.
S výsledky mne případně opět můžete kontaktovat.
Na okraj podotýkám, že z celé své bytosti pochybuji, že byste měla parazita v mozku (červ?), který by Vám kolem mozku prolézal. Šlo by o raritní stav, kdy byste se musela parazitem nakazit někde v zahraničí - Afrika, Indie apod.
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz. Je nezbytně nutné zajít k ambulantnímu neurologovi a realizovat dovyšetření - především zobrazení mozku (zřejmě MR) a dále asi i EEG.
Aby bylo možné říci nějaké doporučení, je nezbytná nějaká diagnóza. Nelze tento krok přeskočit a prosté tišení bolestí by mohlo skrýt symptomy třeba i závažnějšího onemocnění.
S výsledky mne případně opět můžete kontaktovat.
Na okraj podotýkám, že z celé své bytosti pochybuji, že byste měla parazita v mozku (červ?), který by Vám kolem mozku prolézal. Šlo by o raritní stav, kdy byste se musela parazitem nakazit někde v zahraničí - Afrika, Indie apod.
Zbrojní průkaz - testy s odpověďmi 2018
pondělí 8. leden 2018
Dobrý den, v testech na zbrojní průkaz
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/ruzne/testy-testove-otazky-na-zbrojni-prukaz-2018-oznacene-spravne-odpovedi
máte špatně označené odpovědi. Po úpravě zákona č. 119/2002 Sb. jsou některé odpovědi nepravdivé!
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/ruzne/testy-testove-otazky-na-zbrojni-prukaz-2018-oznacene-spravne-odpovedi
máte špatně označené odpovědi. Po úpravě zákona č. 119/2002 Sb. jsou některé odpovědi nepravdivé!
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Děkuji, v dohledné době sjednáme nápravu.
Děkuji, v dohledné době sjednáme nápravu.
Spinální a celková anestezie při operace
čtvrtek 4. leden 2018
A ešte aký je rozdiel medzi lokálnou čiže asi spinálnou a celkovou anestézou, čo je lepšie pri kolene, i ked jednodnovky robia iba celkovú, tvrdili mi že pri lokálnej sú hrozné bolesti hlavy 24 hodín
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Lepší je spinální anestezie.
Pokud je provedena atraumatickou jehlou, k rozvoji tzv. postpunkčních potíží by nemělo dojít.
Atraumatická jehla:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/atraumaticka-lumbalni-punkce-foto-vyhody-provedeni-typ-a-cena-jehly
Postpunkční syndrom - příznaky, projevy, symptomy:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/index.php?searchword=postpunk%C4%8Dn%C3%AD&ordering=&searchphrase=all&Itemid=141&option=com_search
Dobrý den.
Lepší je spinální anestezie.
Pokud je provedena atraumatickou jehlou, k rozvoji tzv. postpunkčních potíží by nemělo dojít.
Atraumatická jehla:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/atraumaticka-lumbalni-punkce-foto-vyhody-provedeni-typ-a-cena-jehly
Postpunkční syndrom - příznaky, projevy, symptomy:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/index.php?searchword=postpunk%C4%8Dn%C3%AD&ordering=&searchphrase=all&Itemid=141&option=com_search
Poškození menisku kolene a vyšetření, di
čtvrtek 4. leden 2018
Pán doktor,
4.12.2017 som spadla na ľavé koleno (pobolieva), bola som to dať pozriet na jednodňovej chirurgii ortopédovi, ktorý po vyšetrení hmatom skonštatoval, že to je asi vnútorný meniskus a treba artroskopiu. Pýtala som sa ho na magnetickú rezonanciu, lebo som nechcela hneď zákrok a on povedal že stačí iba rentgenová snímka lebo to lepšie uvidí - údajne MR dostane iba popisom a je to u nás na Slovensku nepresne popisované, môžem si ho vraj zariadiť urobit, ale i tak ho nepoužije.
Chcela by som sa Vás spýtať, ktorá metóda je pre zobrazenie menisku a chrupavky v kĺbe lepšia a či je vôbec v takomto prípade radiologické vyšetrenie bežné a potrebné. ja sa lekárov obávam
4.12.2017 som spadla na ľavé koleno (pobolieva), bola som to dať pozriet na jednodňovej chirurgii ortopédovi, ktorý po vyšetrení hmatom skonštatoval, že to je asi vnútorný meniskus a treba artroskopiu. Pýtala som sa ho na magnetickú rezonanciu, lebo som nechcela hneď zákrok a on povedal že stačí iba rentgenová snímka lebo to lepšie uvidí - údajne MR dostane iba popisom a je to u nás na Slovensku nepresne popisované, môžem si ho vraj zariadiť urobit, ale i tak ho nepoužije.
Chcela by som sa Vás spýtať, ktorá metóda je pre zobrazenie menisku a chrupavky v kĺbe lepšia a či je vôbec v takomto prípade radiologické vyšetrenie bežné a potrebné. ja sa lekárov obávam
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
RTG ukáže jen tvrdé struktury, tj. kosti.
Dle mého názoru (ale jsem neurolog) je žádoucí vyšetření MR a/nebo atroskopií (artroskopie může být současně diagnostická a léčebná metoda).
Je to spíše na uvážení ortopeda.
Osobně bych zvažoval první MR a konzervativní postup.
Pak až invazivní, tj. artroskopii. Jak ale říkám - jsem neurolog a nemám s léčbou kolenních vazů praxi.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
RTG ukáže jen tvrdé struktury, tj. kosti.
Dle mého názoru (ale jsem neurolog) je žádoucí vyšetření MR a/nebo atroskopií (artroskopie může být současně diagnostická a léčebná metoda).
Je to spíše na uvážení ortopeda.
Osobně bych zvažoval první MR a konzervativní postup.
Pak až invazivní, tj. artroskopii. Jak ale říkám - jsem neurolog a nemám s léčbou kolenních vazů praxi.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Osteofytóza, ostofyty hrudní páteře veli
středa 3. leden 2018
Dobrý den,
chci se zeptat na problém s osteofyty na střední páteři Th 11/12, na MG a CT vel. 15mm směr na míchu, bolest nevystřeluje ale brání v předklonu při cvičení aj.
Jakou by jste doporučil léčbu příp. prevenci, jsem roč. 65. Děkuji.
chci se zeptat na problém s osteofyty na střední páteři Th 11/12, na MG a CT vel. 15mm směr na míchu, bolest nevystřeluje ale brání v předklonu při cvičení aj.
Jakou by jste doporučil léčbu příp. prevenci, jsem roč. 65. Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Dle mého názoru konzervativní léčbou nelze kostěné výrustky obratlů, tedy odstofyty vyléčit a proto je žádoucí vyšetření na neurochirurgii. Neurochirurg Vám následně doporučí další postup. Záleží i na intenzitě potíží, které máte a na tom, jak moc Vás osteofytoza v běžném životě omezuje.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Dle mého názoru konzervativní léčbou nelze kostěné výrustky obratlů, tedy odstofyty vyléčit a proto je žádoucí vyšetření na neurochirurgii. Neurochirurg Vám následně doporučí další postup. Záleží i na intenzitě potíží, které máte a na tom, jak moc Vás osteofytoza v běžném životě omezuje.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Porucha řeči u dítěte, opožděný vývoj ře
středa 27. prosinec 2017
Dobrý den,
mám 6 letého syna, který má podezření na autismus, některé rysy má, ale některé hlavní se zas nikdy neobjevily. Má opožděný vývoj řeči. Začal už hodně rozumět a je na něm vidět, že zkouší něco říct, ale bohužel ho pusa zatím neposlouchá.
Známá, která má dceru se stejným problémem, mi poradila lék GERATAM.
Zjistila jsem, že je volně prodejný. Syn se s ničím jiným neléčí, má 22kg. Nebere ani žádné jiné léky, pouze karnosin, vitamíny, aminokyseliny a omega 3. Mohu se zeptat na Váš názor, zda je bezpečné mu lék koupit. Zmiňované holčičce prý hodně pomohl i právě s řečí. Také si nejsem jistá dávkováním a sílou (800 nebo 1200mg).
Děkuji mnohokrát za odpoěd. Michaela
mám 6 letého syna, který má podezření na autismus, některé rysy má, ale některé hlavní se zas nikdy neobjevily. Má opožděný vývoj řeči. Začal už hodně rozumět a je na něm vidět, že zkouší něco říct, ale bohužel ho pusa zatím neposlouchá.
Známá, která má dceru se stejným problémem, mi poradila lék GERATAM.
Zjistila jsem, že je volně prodejný. Syn se s ničím jiným neléčí, má 22kg. Nebere ani žádné jiné léky, pouze karnosin, vitamíny, aminokyseliny a omega 3. Mohu se zeptat na Váš názor, zda je bezpečné mu lék koupit. Zmiňované holčičce prý hodně pomohl i právě s řečí. Také si nejsem jistá dávkováním a sílou (800 nebo 1200mg).
Děkuji mnohokrát za odpoěd. Michaela
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Lék Geratam je nootropikum, tedy má jakousi ochrannou funkci na nervy hlavně centrálního nervového systému. V poslední době se o jeho účincích pochybuje, proto jej některá pracoviště přestávají využívat. Konkorétní studie zpochybňující jeho účinnost bohužel neznám.
S léčbou lékem Geratam mám zkušenosti jen u dospělých pacientů. O užívání Geratamu se poraďte prosím se svým pediatrem nebo ještě lépe dětským neurologem.
I tak se domnívám, že logopedická péče je alfou a omegou léčby a že bude účinnější než uvedený Geratam.
Děkuji za Váš dotaz.
Dobrý den.
Lék Geratam je nootropikum, tedy má jakousi ochrannou funkci na nervy hlavně centrálního nervového systému. V poslední době se o jeho účincích pochybuje, proto jej některá pracoviště přestávají využívat. Konkorétní studie zpochybňující jeho účinnost bohužel neznám.
S léčbou lékem Geratam mám zkušenosti jen u dospělých pacientů. O užívání Geratamu se poraďte prosím se svým pediatrem nebo ještě lépe dětským neurologem.
I tak se domnívám, že logopedická péče je alfou a omegou léčby a že bude účinnější než uvedený Geratam.
Děkuji za Váš dotaz.
Tlak v horní čelisti způsobený krční pát
středa 27. prosinec 2017
Dobrý den pane doktore,
sleduji vás již delší dobu, vaši neurologickou www.ZbynekMlcoch.cz i bylinkářskou poradnu www.BylinkyProVsechny.cz a ráda bych vás požádala o váš názor na jeden můj problém.
Již několik let mě trápí tlak v pravé horní čelisti. Zuby tam nemám, mám celkovou zubní náhradu, takže od zubů to být nemůže.
Jeden čas jsem si myslela, že mě tlačí protéza, protože on je to opravdu spíše tlak než bolest, někdy pálení. Naběhala jsem se s tím k zubní lékařce hodně, ale i po různých úpravách protézy a následném zhotovení po třech letech úplně jiné, stejně ten problém přetrvává a stomatologické příčina jakákoliv byla vyloučena.
Nakonec už jsem viděla i na paní doktorce, že na mě kouká jak na blázna a já se jí ani nedivím. Ale v té horní čelisti mám prostě stále tlak - někdy je to tak mírné, že to ani nevnímám, jindy je to opravdu hodně obtěžující.
Nedávno jsem začala cvičit cviky na krční páteř, se kterou mám problémy. Cvičím sm systém doktora Smíška, možná to znáte, podle mne jedno z nejlepších a nejúčinnějších cvičení.
Po pár dnech cvičení přišlo velké překvapení. Ta čelist mě začala tlačit ještě více. Rozbolel mě i čelistní kloub. A já se ptám - mohl by být tlak v čelisti způsoben disfunkcí krční páteře?
Je to opravdu možné?
Děkuji za odpověď.
sleduji vás již delší dobu, vaši neurologickou www.ZbynekMlcoch.cz i bylinkářskou poradnu www.BylinkyProVsechny.cz a ráda bych vás požádala o váš názor na jeden můj problém.
Již několik let mě trápí tlak v pravé horní čelisti. Zuby tam nemám, mám celkovou zubní náhradu, takže od zubů to být nemůže.
Jeden čas jsem si myslela, že mě tlačí protéza, protože on je to opravdu spíše tlak než bolest, někdy pálení. Naběhala jsem se s tím k zubní lékařce hodně, ale i po různých úpravách protézy a následném zhotovení po třech letech úplně jiné, stejně ten problém přetrvává a stomatologické příčina jakákoliv byla vyloučena.
Nakonec už jsem viděla i na paní doktorce, že na mě kouká jak na blázna a já se jí ani nedivím. Ale v té horní čelisti mám prostě stále tlak - někdy je to tak mírné, že to ani nevnímám, jindy je to opravdu hodně obtěžující.
Nedávno jsem začala cvičit cviky na krční páteř, se kterou mám problémy. Cvičím sm systém doktora Smíška, možná to znáte, podle mne jedno z nejlepších a nejúčinnějších cvičení.
Po pár dnech cvičení přišlo velké překvapení. Ta čelist mě začala tlačit ještě více. Rozbolel mě i čelistní kloub. A já se ptám - mohl by být tlak v čelisti způsoben disfunkcí krční páteře?
Je to opravdu možné?
Děkuji za odpověď.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Doporučuji neurologické vyšetření vč. zobrazení mozku a mozkových nervů.
Domnívám se, že jedinou úlevu přinese užívání léků na neuropatickou bolest. Je ale možné, že se mýlím a příčina se zjistí diagnostikou zobrazením.
S Vámi podobným stavem bohužel nemám zkušenosti. Napadá mě ještě nějaké poškození nervu po zánětu (neuritidě), protože uvádíte, že nemáte v té části zuby.
Děkuji za Váš dotaz.
Dobrý den.
Doporučuji neurologické vyšetření vč. zobrazení mozku a mozkových nervů.
Domnívám se, že jedinou úlevu přinese užívání léků na neuropatickou bolest. Je ale možné, že se mýlím a příčina se zjistí diagnostikou zobrazením.
S Vámi podobným stavem bohužel nemám zkušenosti. Napadá mě ještě nějaké poškození nervu po zánětu (neuritidě), protože uvádíte, že nemáte v té části zuby.
Děkuji za Váš dotaz.
Neurocysticerkóza - vyšetření, léčba, di
čtvrtek 21. prosinec 2017
Dobrý den,
2013-2017 sleduji Váš web www.MojeStarosti.cz, a proto mě teď, v mé situaci, napadlo Vás kontaktovat. Všimla jsem si, že jste neurolog. Budu doufat, že bude mít chuť a čas mi pomoct či poradit.
V lednu roku 2016 jsem navštívila neurologii v Písku pro bolest zátylku a bolesti za ušima (byla jsem, a stále jsem, přesvědčená, že mám ztuhlé a ochablé svalstvo v tomto okolí a od toho se odvíjí mé problémy a občasné bolesti).
Paní doktorka mě odeslala na magnetickou rezonanci a odběry krve na infekční.
Týden po vyšetření jsem si jela pro výsledky, na MR byl nález, který mi paní doktorka identifikovala jako "jakási bublina" .
Na mou otázku, zda se může jednat o nějaký nádor, mi bylo řečeno, že spíše ne. Objednala mě tedy za další 3 měsíce na MR a opětovné odběry z krve na infekční oddělení - měli podezření na nějaké parazity. Krev byla opět negativní a nález v hlavě byl diagnostikován jako pseudocysty s tím, že se nález nezměnil - v červenci 2017 mi bylo sděleno, že se jedná pravděpodobně o nějakou vrozenou cystu, která pro mě nic neznamená, ale že mě pro jistotu budou nadále sledovat pomocí MR, na které jsem byla naposled 9.11.2017. Dne 19.12.2017 jsem jela do Písku pro výsledky opět. Tam mi paní doktorka sdělila, že se nález změnil a musím teda jít za paní doktorkou na infekční. Tam jsem zašla, paní doktorka mi sdělila, že mají podezření na neurocysticerkózu.
Když jsem se ptala, jak je možné, že jsem měla odběry z krve 2x v rozmezí 6 měsíců negativní, řekla mi, že mohu mít silnější nějakou mozkovou stěnu, a tudíž se mi to do krve nedostane, přesto, že to v těle mám.
Jelikož v Písku nikdo neví, co se mnou, konzultovali nález s Českými Budějovicemi a panem doktorem, který je prý pro to, že se jedná o vrozené cysty. Nicméně v Písku mají názor, že vrozené cysty by se neměnily a nález by byl pořád stejný.
Díky tomu, paní doktorka paní volala panu Trojánkovi do Prahy. Chtějí mi udělat lumbální punkci, z té prý poznají vše.
Dobrá, samozřejmě podstoupím, když budu muset. Ale jde mi o to - já maso téměř nejím, nikdy jsem nejedla syrové maso, za další, po mých bolestech hlavy, pro které jsem na neurologii přišla, kdy jsem měla klasické příznaky migrény, bolela mě hlava+bylo mi na zvracení a byla jsem světloplachá-> vyzvracela jsem se a bylo mi dobře.
Od té doby, chodím pravidelně na masáže šíje, to mi hodně pomáhá a od té doby, ty problémy, pro které jsem na neurologii šla, nemám.
19.12.2017, kdy jsem jela do Písku pro výsledky, jsem ráno zjistila, že jsem těhotná.
Paní doktorce na neurologii jsem to samozřejmě sdělila, stejně tak paní doktorce na infekčním doktorce Batistové. Změnilo to akorát to, že mi byla zrušena magnetická rezonance, která byla objednaná na 31.1.2018.
Chci se Vás zeptat, paní doktorka Batistová mi prý nyní doporučuje lumbální punkci v Praze. Ptala jsem se jí, zda to nebude v rozporu s těhotenstvím. Řekla mi, že ne, že s tím problém není, ptala jsem se jí ovšem, co kdyby se neurocysticerkóza potvrdila, jak by se pokračovalo s ohledem na těhotenství. Na to mi odpověděla, že bych musela jít na potrat.
Pro píši Vám, je to tak? Kdyby se tato diagnóza potvrdila, musela bych postoupit potrat? Není jiné řešení? Že bych například dítě donosila a až potm začala brát léky? Víte, paní doktorka mi sdělila, že nyní odeslala výsledky panu Trojánkovi do Prahy, který ovšem bude dělat nějaké závěry až po půlce ledna. To už ovšem budu cca 8-9 týdnu těhotenství. Než by se vyšetření provedli a výsledky… myslím, že bych byla nejméně v 10. týdnů těhotenství.
Proto Vám vlastně píši, zda i kdyby se opravdu tato diagnóza potvrdila, jak se to dá řešit vzhledem k mému těhotenství? Popravdě, této diagnóze moc nevěřím (spíše nechci) nemám jinak žádné příznaky. I paní doktorka Lomská na neurologii mi řekla, že to byl spíš náhodný nález, že kdybych nepřišla, pravděpodobně kvůli občasným migrénám, nepřišlo by se na to.
Je mi jasné, že nemáte mé výsledky magnetické rezonance před očima a tudíž nemůžete zhodnotit můj stav přesně, pouze Vás moc prosím o Váš názor na postup pan Batistové (vůbec si nemyslím, že dělá něco špatně, jen bych chtěla více názorů.) a případné řešení mého těhotenství.
Jinak je mi 20 let a pracuji na úřadě.
Mockrát Vám děkuji za Váš čas a omlouvám se Vám, že Vám píši zrovna v období svátků, ale jsem z toho opravdu smutná. S manželem jsme si miminko moc přáli a teď bych si ho musela možná nechat sama vzít. : (
Děkuji a ještě jednou děkuji!
2013-2017 sleduji Váš web www.MojeStarosti.cz, a proto mě teď, v mé situaci, napadlo Vás kontaktovat. Všimla jsem si, že jste neurolog. Budu doufat, že bude mít chuť a čas mi pomoct či poradit.
V lednu roku 2016 jsem navštívila neurologii v Písku pro bolest zátylku a bolesti za ušima (byla jsem, a stále jsem, přesvědčená, že mám ztuhlé a ochablé svalstvo v tomto okolí a od toho se odvíjí mé problémy a občasné bolesti).
Paní doktorka mě odeslala na magnetickou rezonanci a odběry krve na infekční.
Týden po vyšetření jsem si jela pro výsledky, na MR byl nález, který mi paní doktorka identifikovala jako "jakási bublina" .
Na mou otázku, zda se může jednat o nějaký nádor, mi bylo řečeno, že spíše ne. Objednala mě tedy za další 3 měsíce na MR a opětovné odběry z krve na infekční oddělení - měli podezření na nějaké parazity. Krev byla opět negativní a nález v hlavě byl diagnostikován jako pseudocysty s tím, že se nález nezměnil - v červenci 2017 mi bylo sděleno, že se jedná pravděpodobně o nějakou vrozenou cystu, která pro mě nic neznamená, ale že mě pro jistotu budou nadále sledovat pomocí MR, na které jsem byla naposled 9.11.2017. Dne 19.12.2017 jsem jela do Písku pro výsledky opět. Tam mi paní doktorka sdělila, že se nález změnil a musím teda jít za paní doktorkou na infekční. Tam jsem zašla, paní doktorka mi sdělila, že mají podezření na neurocysticerkózu.
Když jsem se ptala, jak je možné, že jsem měla odběry z krve 2x v rozmezí 6 měsíců negativní, řekla mi, že mohu mít silnější nějakou mozkovou stěnu, a tudíž se mi to do krve nedostane, přesto, že to v těle mám.
Jelikož v Písku nikdo neví, co se mnou, konzultovali nález s Českými Budějovicemi a panem doktorem, který je prý pro to, že se jedná o vrozené cysty. Nicméně v Písku mají názor, že vrozené cysty by se neměnily a nález by byl pořád stejný.
Díky tomu, paní doktorka paní volala panu Trojánkovi do Prahy. Chtějí mi udělat lumbální punkci, z té prý poznají vše.
Dobrá, samozřejmě podstoupím, když budu muset. Ale jde mi o to - já maso téměř nejím, nikdy jsem nejedla syrové maso, za další, po mých bolestech hlavy, pro které jsem na neurologii přišla, kdy jsem měla klasické příznaky migrény, bolela mě hlava+bylo mi na zvracení a byla jsem světloplachá-> vyzvracela jsem se a bylo mi dobře.
Od té doby, chodím pravidelně na masáže šíje, to mi hodně pomáhá a od té doby, ty problémy, pro které jsem na neurologii šla, nemám.
19.12.2017, kdy jsem jela do Písku pro výsledky, jsem ráno zjistila, že jsem těhotná.
Paní doktorce na neurologii jsem to samozřejmě sdělila, stejně tak paní doktorce na infekčním doktorce Batistové. Změnilo to akorát to, že mi byla zrušena magnetická rezonance, která byla objednaná na 31.1.2018.
Chci se Vás zeptat, paní doktorka Batistová mi prý nyní doporučuje lumbální punkci v Praze. Ptala jsem se jí, zda to nebude v rozporu s těhotenstvím. Řekla mi, že ne, že s tím problém není, ptala jsem se jí ovšem, co kdyby se neurocysticerkóza potvrdila, jak by se pokračovalo s ohledem na těhotenství. Na to mi odpověděla, že bych musela jít na potrat.
Pro píši Vám, je to tak? Kdyby se tato diagnóza potvrdila, musela bych postoupit potrat? Není jiné řešení? Že bych například dítě donosila a až potm začala brát léky? Víte, paní doktorka mi sdělila, že nyní odeslala výsledky panu Trojánkovi do Prahy, který ovšem bude dělat nějaké závěry až po půlce ledna. To už ovšem budu cca 8-9 týdnu těhotenství. Než by se vyšetření provedli a výsledky… myslím, že bych byla nejméně v 10. týdnů těhotenství.
Proto Vám vlastně píši, zda i kdyby se opravdu tato diagnóza potvrdila, jak se to dá řešit vzhledem k mému těhotenství? Popravdě, této diagnóze moc nevěřím (spíše nechci) nemám jinak žádné příznaky. I paní doktorka Lomská na neurologii mi řekla, že to byl spíš náhodný nález, že kdybych nepřišla, pravděpodobně kvůli občasným migrénám, nepřišlo by se na to.
Je mi jasné, že nemáte mé výsledky magnetické rezonance před očima a tudíž nemůžete zhodnotit můj stav přesně, pouze Vás moc prosím o Váš názor na postup pan Batistové (vůbec si nemyslím, že dělá něco špatně, jen bych chtěla více názorů.) a případné řešení mého těhotenství.
Jinak je mi 20 let a pracuji na úřadě.
Mockrát Vám děkuji za Váš čas a omlouvám se Vám, že Vám píši zrovna v období svátků, ale jsem z toho opravdu smutná. S manželem jsme si miminko moc přáli a teď bych si ho musela možná nechat sama vzít. : (
Děkuji a ještě jednou děkuji!
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz a i pozdější zaslání výsledků biochemie a krevního obrazu.
Souhlasím, že je vhodné doplnit vyšetření lumbální punkcí. Souhlasím i s tím, že vyšetření magnetickou rezonancí v prvním trimestru těhotenství není ideální a zřejmě by ani nepřineslo nic zásadního.
Současně bych Vám doporučoval se příliš neobávat. Pokud je pravda to, co uvádíte, je šance na poměrně vzácnou parazitární infekci neurocysticerkózu nízká a jedná se spíše o nějakou formu benigní cysty nebo pseudocysty.
Vyšetření lumbální punkcí by mohlo být zásadním přínosem v (diferenciální) diagnostice Vašich potíží.
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz a i pozdější zaslání výsledků biochemie a krevního obrazu.
Souhlasím, že je vhodné doplnit vyšetření lumbální punkcí. Souhlasím i s tím, že vyšetření magnetickou rezonancí v prvním trimestru těhotenství není ideální a zřejmě by ani nepřineslo nic zásadního.
Současně bych Vám doporučoval se příliš neobávat. Pokud je pravda to, co uvádíte, je šance na poměrně vzácnou parazitární infekci neurocysticerkózu nízká a jedná se spíše o nějakou formu benigní cysty nebo pseudocysty.
Vyšetření lumbální punkcí by mohlo být zásadním přínosem v (diferenciální) diagnostice Vašich potíží.
1224 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Doporučuji MR hlavy k vyloučení roztroušené sklerozy mozkomíšní a k analýze případných strukturálních změn.
Dále doporučuji provést sérologické vyšetření na infekční agens - lymeská borelioza, chlamydióza ad.
V případě negativních výsledků a přetrvávající symptomatiky nebo nových symptomů se na mne neváhejte obrátit.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.