Veřejná návštěvní kniha / dotazy
CT páteře - interpretace výsledku neurol
úterý 27. únor 2018
Vážený pane doktore,
našel jsem na webu na Vás kontakt, coby erudovaného člověka, který by mi mohl poradit.
Dostal jsem výslednou zprávu z CT, po které mi neurolog nic moc nevysvětlil jak se věci mají.
CT mi diagnostikoval tři páteřní segmenty L3/4 v pořádku
L4 / 5 - píše " drobná mediální protruze disku" ostatní je vše v pořdká
L5 / S1 - levostranná paramediální protruze disku, mediálně a kraniálně nelze vyloučit i sekvestr - doporu. doplnění MR.
Je mi 25 let, aktivní sportovec, běhám (ročně 4000 Km). Chtěl bych poradit v následujícím:
" co znamená drobná? " navíc v prvních dvou segmentech není napsán rozsah vyklenutí, tím pádem je to tak malé a zanedbatelné, nebo zapomněli z nedbalosti?
" co přesně znamená sekvestr" a jaké jsou komplikace? K vyšetření mě donutil stav, kdy jsem měl ukrutné píchání v levé straně zad, fyzio a jiný neurolog ale shodně diagnostikoval sval. dysbalanci a vyloučili ploténky (na základě manuálního vyšetření), stejně tak dokážu chodit po patách a špičkách, sedět celý den, zvedat nohy, ale bolest byla lokalizována tam, jak jsem popsal, tedy z části se nedivím, že špatně diagnostikovali problém.
Zatím na doporučení běhám a cíleně posiluji střed těla + bude návštěva fyzio a rehab. Zprávu posílám v příloze.
Moc Vám děkuji za vyjádření a ochotu
našel jsem na webu na Vás kontakt, coby erudovaného člověka, který by mi mohl poradit.
Dostal jsem výslednou zprávu z CT, po které mi neurolog nic moc nevysvětlil jak se věci mají.
CT mi diagnostikoval tři páteřní segmenty L3/4 v pořádku
L4 / 5 - píše " drobná mediální protruze disku" ostatní je vše v pořdká
L5 / S1 - levostranná paramediální protruze disku, mediálně a kraniálně nelze vyloučit i sekvestr - doporu. doplnění MR.
Je mi 25 let, aktivní sportovec, běhám (ročně 4000 Km). Chtěl bych poradit v následujícím:
" co znamená drobná? " navíc v prvních dvou segmentech není napsán rozsah vyklenutí, tím pádem je to tak malé a zanedbatelné, nebo zapomněli z nedbalosti?
" co přesně znamená sekvestr" a jaké jsou komplikace? K vyšetření mě donutil stav, kdy jsem měl ukrutné píchání v levé straně zad, fyzio a jiný neurolog ale shodně diagnostikoval sval. dysbalanci a vyloučili ploténky (na základě manuálního vyšetření), stejně tak dokážu chodit po patách a špičkách, sedět celý den, zvedat nohy, ale bolest byla lokalizována tam, jak jsem popsal, tedy z části se nedivím, že špatně diagnostikovali problém.
Zatím na doporučení běhám a cíleně posiluji střed těla + bude návštěva fyzio a rehab. Zprávu posílám v příloze.
Moc Vám děkuji za vyjádření a ochotu
Problémy s krční páteří a poruchy vidění
čtvrtek 22. únor 2018
Dobry den pane doktore,
mela bych dotaz je mozne, ze pri problemech s krcni pateri muze byt zhorsene videni?
mela bych dotaz je mozne, ze pri problemech s krcni pateri muze byt zhorsene videni?
Otrava kontaminovanou vodou u dítěte a o
úterý 20. únor 2018
Dobrý den pane doktore,
prosím o radu. Dcera (2 roky) prodělala patrně otravu vodou. Stalo se to tak, že mi otec po dvou týdnech otevřel zaseknutou lahvičku, abych jí mohla umýt, ale dcera byla rychlejší než já a napila se z ní. Za necelé dva dny 19x zvracela, pak měla průjem, do té doby nemohla téměř spát, byla hyperaktivní. Zvracení bylo žluté svítivé hlenovité. Do toho zde řádila střevní chřipka.
V nemocnici si s námi nevěděli rady, dávali nám normální stravu, zakazovali kojení a po lžičkách dávali Smectu, pak Živočišné uhlí.
Potají jsem po doušcích kojila, to jediné mohla po čase strávit.
Kapačku jí nedali, jelikož po jiném bohužel naprosto nesmyslném incidentu - rozříznutí zad skalpelem bez umrtvení, velice bolestivém, dcera přestala s lékaři spolupracovat.
Stalo se to 12/2017, otrava. Byly jsme s dcerou týden v nemocnici a ještě další 2 týdny malá hledala neviditelnou panenku pod postelí.
Bohužel až nedávno mě trklo, že to byla určitě otrava. Dáváme od počátku laktobacily Biogaiu a stále dcera nezvládá jíst sýry, máslo atd. Doháníme to bohužel sladkou tyčinkou Alaska a pečivem, do té doby sladké moc nejedla. Nechutnalo jí to. Jedly jsme spolu zdravěji.
Otázka zní, zda to dceři nějak nezanechá následky pro její vývoj a jak jí případně mohu dále pomoci.
Děkuji.
prosím o radu. Dcera (2 roky) prodělala patrně otravu vodou. Stalo se to tak, že mi otec po dvou týdnech otevřel zaseknutou lahvičku, abych jí mohla umýt, ale dcera byla rychlejší než já a napila se z ní. Za necelé dva dny 19x zvracela, pak měla průjem, do té doby nemohla téměř spát, byla hyperaktivní. Zvracení bylo žluté svítivé hlenovité. Do toho zde řádila střevní chřipka.
V nemocnici si s námi nevěděli rady, dávali nám normální stravu, zakazovali kojení a po lžičkách dávali Smectu, pak Živočišné uhlí.
Potají jsem po doušcích kojila, to jediné mohla po čase strávit.
Kapačku jí nedali, jelikož po jiném bohužel naprosto nesmyslném incidentu - rozříznutí zad skalpelem bez umrtvení, velice bolestivém, dcera přestala s lékaři spolupracovat.
Stalo se to 12/2017, otrava. Byly jsme s dcerou týden v nemocnici a ještě další 2 týdny malá hledala neviditelnou panenku pod postelí.
Bohužel až nedávno mě trklo, že to byla určitě otrava. Dáváme od počátku laktobacily Biogaiu a stále dcera nezvládá jíst sýry, máslo atd. Doháníme to bohužel sladkou tyčinkou Alaska a pečivem, do té doby sladké moc nejedla. Nechutnalo jí to. Jedly jsme spolu zdravěji.
Otázka zní, zda to dceři nějak nezanechá následky pro její vývoj a jak jí případně mohu dále pomoci.
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Zda výše uvedené nechá na Vaší dceři následky a jak jí případně pomoci, aby k tomu nedošlo bohužel netuším.
Váš dotaz je hodně mimo můj obor a doporučuji se na stejnou věc zeptat ošetřujícího lékaře, který měl Vaše dítě na starosti, příp. u pediatra, kam chodí Vaše dcera na kontroly.
Přesto Vám děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Zda výše uvedené nechá na Vaší dceři následky a jak jí případně pomoci, aby k tomu nedošlo bohužel netuším.
Váš dotaz je hodně mimo můj obor a doporučuji se na stejnou věc zeptat ošetřujícího lékaře, který měl Vaše dítě na starosti, příp. u pediatra, kam chodí Vaše dcera na kontroly.
Přesto Vám děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Náhlé vertigo, závrať po cvičení páteře
neděle 18. únor 2018
Dotaz na MUDr. Zbyňka Mlčocha.
Vážený pane doktore, 12/2017-02/2018 trpím závratěmi, které jsem si pravděpodobně způsobil sám a to cvičením. Při jednom cviku na zpevnění svalů v oblasti páteře jsem najednou pocítil prudkou závrať. Od té doby se vertigo opakuje při zaklonění hlavy apod.
Z Vašich webových stránek jsem se dověděl že existuje Hallpikeova zkouška. Můžete mi prosím poradit, který lékař (myslím jmenovitě) v rámci celé ČR, by mi tuto zkoušku provedl. Děkuji.
Vážený pane doktore, 12/2017-02/2018 trpím závratěmi, které jsem si pravděpodobně způsobil sám a to cvičením. Při jednom cviku na zpevnění svalů v oblasti páteře jsem najednou pocítil prudkou závrať. Od té doby se vertigo opakuje při zaklonění hlavy apod.
Z Vašich webových stránek jsem se dověděl že existuje Hallpikeova zkouška. Můžete mi prosím poradit, který lékař (myslím jmenovitě) v rámci celé ČR, by mi tuto zkoušku provedl. Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Může jít o tzv. benigní paroxysmální polohovou závrať, vizte prosím
http://www.priznaky-projevy.cz/orl/benigni-paroxysmalni-polohova-zavrat-bppv-priznaky-projevy-symptomy
Doporučuji neurologické a ORL vyšetření.
Hallpikeova zkouška se dělá běžně na ORL. My (neurologové) ji běžně neprovádíme, protože se léčbou nemocí lybyrintu ve vnitřním uchu nezabýváme.
Děkuji za Váš dotaz.
Dobrý den.
Může jít o tzv. benigní paroxysmální polohovou závrať, vizte prosím
http://www.priznaky-projevy.cz/orl/benigni-paroxysmalni-polohova-zavrat-bppv-priznaky-projevy-symptomy
Doporučuji neurologické a ORL vyšetření.
Hallpikeova zkouška se dělá běžně na ORL. My (neurologové) ji běžně neprovádíme, protože se léčbou nemocí lybyrintu ve vnitřním uchu nezabýváme.
Děkuji za Váš dotaz.
Nevolnost při myšlence na krev - léčba,
pondělí 12. únor 2018
Dobrý den,
vnuk studuje sportovní management. Při předmětu somatologie a fyziologie se mu dělá špatně až na omdlení, jenom při představě třeba krve, kostí, mízy a pod.
Dotáhl to až na známku 5 a je ze sebe nešťastný.
Existuje způsob, jak se této vlastnosti zbavit?
Děkuji.
vnuk studuje sportovní management. Při předmětu somatologie a fyziologie se mu dělá špatně až na omdlení, jenom při představě třeba krve, kostí, mízy a pod.
Dotáhl to až na známku 5 a je ze sebe nešťastný.
Existuje způsob, jak se této vlastnosti zbavit?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za Váš zajímavý dotaz.
Doporučuji péči psychologa, který mu s fobií může pomoci.
Umím si předtavit i to, že před předmětem by se mu mohl mírně zvýšit farmakologickým zásahem krevní tlak, aby nekolaboval. To je ale již doména internistů.
Každopádně při snaze specialistů si umím představit vyřešení tohoto problému.
Vím, že se mu to asi nebude líbit, ale psychologická léčba by mohla probíhat šokem - tzn. bylo by vhodné zajistit např. maso od řezníka a nesrážlivou krev a on by si musel na to zvykat a zvyknout. Je to asi lepší, než nedodělat školu jen kvůli nesnášenlivosti krve.
Dobrý den.
Děkuji za Váš zajímavý dotaz.
Doporučuji péči psychologa, který mu s fobií může pomoci.
Umím si předtavit i to, že před předmětem by se mu mohl mírně zvýšit farmakologickým zásahem krevní tlak, aby nekolaboval. To je ale již doména internistů.
Každopádně při snaze specialistů si umím představit vyřešení tohoto problému.
Vím, že se mu to asi nebude líbit, ale psychologická léčba by mohla probíhat šokem - tzn. bylo by vhodné zajistit např. maso od řezníka a nesrážlivou krev a on by si musel na to zvykat a zvyknout. Je to asi lepší, než nedodělat školu jen kvůli nesnášenlivosti krve.
Díra v sítnici
pondělí 12. únor 2018
Dobrý den doktore
obracím se na Vás s následujícím problémem.
Při oční kontrole mi byla zjištěna díra v sítnici - nález:
VOD 5/30s +1,75
VOA 5/7,5s +1,75
Čekájí mě další vyšetření a to OCT a následně i CT Bojím se, že budu slepá na toto postižené oko.
Neboť jsem se dočetla, že vyléčit se toto nedá, pouze částečně zastavit.
Narazila jsem i na stránky dobreoci.cz, kde pan Brouček slibuje přírodní léčbu tohoto problému a recenze tohoto typu - viz níže:
" že i když jsme díru nezacelili, zastavili jsme její zvětšování a hlavně jsme zlepšili stav ostatních buněk sítnice, které převzaly funkci těch, které jsou poškozené. Proto paní Irena vidí lépe, projasňuje a proostřuje se jí vidění, mizí ten černý flíček, který dříve viděla. "
Chtela bych Vás poprosit o Váš názor na toto jeho léčení.
Děkuji
S pozdravem JŠ
obracím se na Vás s následujícím problémem.
Při oční kontrole mi byla zjištěna díra v sítnici - nález:
VOD 5/30s +1,75
VOA 5/7,5s +1,75
Čekájí mě další vyšetření a to OCT a následně i CT Bojím se, že budu slepá na toto postižené oko.
Neboť jsem se dočetla, že vyléčit se toto nedá, pouze částečně zastavit.
Narazila jsem i na stránky dobreoci.cz, kde pan Brouček slibuje přírodní léčbu tohoto problému a recenze tohoto typu - viz níže:
" že i když jsme díru nezacelili, zastavili jsme její zvětšování a hlavně jsme zlepšili stav ostatních buněk sítnice, které převzaly funkci těch, které jsou poškozené. Proto paní Irena vidí lépe, projasňuje a proostřuje se jí vidění, mizí ten černý flíček, který dříve viděla. "
Chtela bych Vás poprosit o Váš názor na toto jeho léčení.
Děkuji
S pozdravem JŠ
Několikaměsíční dítě šponuje nožičky a z
pondělí 5. únor 2018
Dobrý den doktore,
nevím jestli jsem tu správně, jestli se to vůbec týká neurologie, ale zkusím to, kdyžtak mě prosím přesměrujte jinam : ).
Píšu Vám ohledně skoro 9měsíční dcery. Od pátého měsíce se šponuje - častokrát když je na zádech natáhne nohy a má je jakoby v křeči. Někdy mám problém ji přebalit, že jí ten zadek musím i s nohama zvednout jak desku. A teď k tomu navíc ještě tak zrychleně dýchá.
Tady posílám odkaz na video co jsem natočila http://poslisoubor.cz/stahni/4d8e8f649be7800bff3107ec0212a74d
Pediatrička k tomu říkala, že to nevadí, že to zmizí.
Chtěla jsem se jen ujistit jestli je to pravda. Zda-li bych s ní spíše neměla navštívit ordinaci neurologa a nezačít třeba něco cvičit.
A taky bych chtěla vědět co to vlastně je.
Možná řeším hloupost a tohle je běžný projev dítěte - nevím, je moje první : ).
Děkuji Vám mockrát za odpověď a Váš čas
nevím jestli jsem tu správně, jestli se to vůbec týká neurologie, ale zkusím to, kdyžtak mě prosím přesměrujte jinam : ).
Píšu Vám ohledně skoro 9měsíční dcery. Od pátého měsíce se šponuje - častokrát když je na zádech natáhne nohy a má je jakoby v křeči. Někdy mám problém ji přebalit, že jí ten zadek musím i s nohama zvednout jak desku. A teď k tomu navíc ještě tak zrychleně dýchá.
Tady posílám odkaz na video co jsem natočila http://poslisoubor.cz/stahni/4d8e8f649be7800bff3107ec0212a74d
Pediatrička k tomu říkala, že to nevadí, že to zmizí.
Chtěla jsem se jen ujistit jestli je to pravda. Zda-li bych s ní spíše neměla navštívit ordinaci neurologa a nezačít třeba něco cvičit.
A taky bych chtěla vědět co to vlastně je.
Možná řeším hloupost a tohle je běžný projev dítěte - nevím, je moje první : ).
Děkuji Vám mockrát za odpověď a Váš čas
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Video již není dostupné, objevuje se tam:
"PošliSoubor.cz
Zadaná zásilka již na našem serveru neexistuje nebo nikdy neexistovala."
Prosím o znovuzaslání videa např. přes uschovna.cz nebo ulozto.cz (soukromě, ne veřejně).
Děkuji Vám.
Domnívám se, že by mohlo jít z popisu o dětskou epilepsii a žádoucí by bylo došetření dětským neurologem vč. EEG vyšetření.
U myšlenky "to nic není," kterou zrealizovala Vaše pediatrička bych nezůstával. Pokud jde opravdu o epilepsii, lze říci, že tato nemoc poškozuje při opakovaných záchvatech mozek a určitě takový stav není k neřešení.
Nemyslím si, že by šlo o banální věc a že "byste řešila nesmysly," jak uvádíte.
Děkuji za Váš dotaz.
Dobrý den.
Video již není dostupné, objevuje se tam:
"PošliSoubor.cz
Zadaná zásilka již na našem serveru neexistuje nebo nikdy neexistovala."
Prosím o znovuzaslání videa např. přes uschovna.cz nebo ulozto.cz (soukromě, ne veřejně).
Děkuji Vám.
Domnívám se, že by mohlo jít z popisu o dětskou epilepsii a žádoucí by bylo došetření dětským neurologem vč. EEG vyšetření.
U myšlenky "to nic není," kterou zrealizovala Vaše pediatrička bych nezůstával. Pokud jde opravdu o epilepsii, lze říci, že tato nemoc poškozuje při opakovaných záchvatech mozek a určitě takový stav není k neřešení.
Nemyslím si, že by šlo o banální věc a že "byste řešila nesmysly," jak uvádíte.
Děkuji za Váš dotaz.
Moderní léčba glioblastomu 2018 - zničen
pátek 2. únor 2018
Dobrý den pane doktore,
na vašich stránkách jsem se dočetla o nádoru (glioblastom).
Můj tatínek byl minulý týden operován, věděli jsme ze je to nádor a tento týden byly výsledky histologie. Diagnóza zní: glioblastom. Lékaři nás připravují uz na to nejhorší a jelikož se s tím člověk nechce smířit, tak zkouší možné i nemožné jak tomu zabránit. Zkouším oslovit protonove centrum v Praze, ale nevím zda tatínek s tímto nádorem bude vhodný kandidát.
Existuje, nebo je na trhu "lék" který by glioblastom ničil tak, aby mu prodloužil život?
Předem děkuji za odpověď a za Váš čas.
s pozdravem
na vašich stránkách jsem se dočetla o nádoru (glioblastom).
Můj tatínek byl minulý týden operován, věděli jsme ze je to nádor a tento týden byly výsledky histologie. Diagnóza zní: glioblastom. Lékaři nás připravují uz na to nejhorší a jelikož se s tím člověk nechce smířit, tak zkouší možné i nemožné jak tomu zabránit. Zkouším oslovit protonove centrum v Praze, ale nevím zda tatínek s tímto nádorem bude vhodný kandidát.
Existuje, nebo je na trhu "lék" který by glioblastom ničil tak, aby mu prodloužil život?
Předem děkuji za odpověď a za Váš čas.
s pozdravem
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nejsem neuroonkolog, ale o žádném konkrétním léku, který by pomohl léčil či vyléčil glioblastom bohužel nevím.
Váš dotaz ale spíše zašlete neuronkologům, kteří mají nejlepší přehled o posledních trendech v léčbě glioblastomu.
Kdysi se experimentovalo s viry, které měly speciální genom, který měl léčbu glioblastomů posunout dál. Do jaké míry byly experimenty úspěšné a zda jsou třeba v zahraničí přesunuty do (běžné) praxe bohužel netuším. Nástin informací v mém článku:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lecba-glioblastomu-zhoubneho-nadoru-mozku-pomoci-viru-se-specialnimi-geny
Děkuji za dotaz a Vašemu tatínkovi přeji hodně štěstí.
Dobrý den.
Nejsem neuroonkolog, ale o žádném konkrétním léku, který by pomohl léčil či vyléčil glioblastom bohužel nevím.
Váš dotaz ale spíše zašlete neuronkologům, kteří mají nejlepší přehled o posledních trendech v léčbě glioblastomu.
Kdysi se experimentovalo s viry, které měly speciální genom, který měl léčbu glioblastomů posunout dál. Do jaké míry byly experimenty úspěšné a zda jsou třeba v zahraničí přesunuty do (běžné) praxe bohužel netuším. Nástin informací v mém článku:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lecba-glioblastomu-zhoubneho-nadoru-mozku-pomoci-viru-se-specialnimi-geny
Děkuji za dotaz a Vašemu tatínkovi přeji hodně štěstí.
Dutina břišní - co leží vlevo, na levé s
pátek 2. únor 2018
Dobrý den.
Prosím, co leží v dutině břišní na levé straně?
Děkuji.
Prosím, co leží v dutině břišní na levé straně?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/mapa-bolesti-bricha-co-kde-jaka-bolest-znamena
Děkuji Vám za dotaz.
Dobrý den.
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/mapa-bolesti-bricha-co-kde-jaka-bolest-znamena
Děkuji Vám za dotaz.
Vnitřní neklid a Lexaurin, neuralgie tri
úterý 30. leden 2018
Dobrý den.
Hlásím, že trigeminus je vcelku klidný, občas se ozve, jsem stále na Tegretolu 400-400-600, v březnu 2018 "strejda" neurolog chce pozvolna snižovat.
V noci se mi párkrát stalo, že mě vzbudila bolest kloubů, přisuzuji to borelioze, začínám s Lapachem -
http://www.bylinkyprovsechny.cz/byliny-kere-stromy/stromy/1467-lapacho-lapa co-ucinky-na-zdravi-co-leci-pouziti-uzivani-vyuziti
Občas mám pocit vnitřního neklidu, je možné k Tegretolu vzít lexaurin?
Díky za případné info.
Hlásím, že trigeminus je vcelku klidný, občas se ozve, jsem stále na Tegretolu 400-400-600, v březnu 2018 "strejda" neurolog chce pozvolna snižovat.
V noci se mi párkrát stalo, že mě vzbudila bolest kloubů, přisuzuji to borelioze, začínám s Lapachem -
http://www.bylinkyprovsechny.cz/byliny-kere-stromy/stromy/1467-lapacho-lapa co-ucinky-na-zdravi-co-leci-pouziti-uzivani-vyuziti
Občas mám pocit vnitřního neklidu, je možné k Tegretolu vzít lexaurin?
Díky za případné info.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ano, k Tegretolu je možné občas vzít Lexaurin.
Děkuji Vám za dotaz.
Dobrý den.
Ano, k Tegretolu je možné občas vzít Lexaurin.
Děkuji Vám za dotaz.
1224 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Není typické, aby při problémech s krční páteří došlo ke zhoršení zraku. Doporučuji bez větších odkladů vyšetření oftalmologické a současně i neruologické - zobrazení mozku a zřejmě je ke zvážení i biochemická analýza mozkomíšního likvoru, která vyloučí např. autoimunitní onemocnění nebo třeba chronickou infekci CNS.
Děkuji Vám za dotaz.